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卵泡大小正常范围
卵泡大小正常范围  在女性的月经周期的不同时期,卵泡大小不尽相同。  在正常妇女生育期,每个周期中仅有数个卵泡发育成熟,其中只有一个卵泡发生排卵,其余同样成熟的卵泡都不排卵而退化。目前超声进行卵泡的监测是最准确的方法。超声在月经周期的第3-5日,可以观测到卵巢中有小卵泡,这些卵泡会逐渐长大,平均每天可以增长1.5-2mm,在下次月经来潮前的14日即排卵日可以达到最大。在月经的前半期,通常会有几个卵泡相继发育,逐渐长大,其中体积最大、发育最成熟的称为优势卵泡,优势卵泡在10-18mm之内,优势卵泡发育到18mm属于成熟卵泡,就可以自然排出,与精子结合完成受孕。有些人则需要等卵泡发育到23mm左右才会排出,所以排卵早晚是有一定个体差异性的。临床上可以通过监测卵泡的大小指导同房时间。  正常情况下卵泡发育成熟时,在1.8-2.3cm属于正常范围,如果卵泡发育不成熟或者发育成熟但不能排出都是不可能受孕的。分享:取环后多久可以上环  对于取环后多久可以上环,目前没有确切规定,与患者个人情况、取环原因有关。  正常情况下取环与上环时间都是在月经干净后3-7天内。如果患者是因为节育环到期,需要更换,这时可以在月经干净后3-7天进行取环,一般取环不会对子宫内膜造成损伤,因此取环后可以直接上环。如果取环是因为生殖系统存在炎症、节育环下移等,则患者需要等月经恢复正常,炎症得到控制,月经干净后3-7天没有性生活的情况下再上环。  此外,女性上环后还要注意休息、腹部保暖,半个月内禁止坐浴以及性行为,避免提重物、干重活,需保持外阴清洁,在妇科医生指导下服用药物来预防感染等。分享:
2023-06-22
卵泡大小正常范围_天津中医一附院妇产科怎么样
关于排卵监测
关于排卵监测  现在有关排卵监测的方法很多,看过很多患者迷茫的投医就诊,我的建议如下:  1、首先放松心情,着急与紧张无济于事。  2、监测基础体温,此方法虽然繁琐,仍是很收益的。我喜欢采用这个方法,很多患者收益。  3、经阴道超声监测双侧卵巢的卵泡发育。可作为监测排卵的辅助方法。  4、排卵试纸。  5、促排卵药物治疗前务必治疗好内分泌疾病及输卵管因素等导致的不孕,除外男性不孕因素。分享:一般怀孕多少周生产  一般情况下在怀孕37周-42周之间生产都是正常的足月产。  怀孕是一个循序渐进的过程,在怀孕的早、中期的时候,子宫是处于静息状态的,这样也可以保证子宫能够耐受胎儿和附属物的负荷。随着胎儿的增大,在怀孕的晚期,子宫腔内的压力随之增高,胎儿慢慢的长大,到后期所需要的氧气和营养物质也不断的增加,但供给胎儿营养的胎盘,这时候却相对的供应不足;在生产前期胎儿的先露部位会压迫子宫的下段和宫颈口,综合体内的多种调节引起了宫缩、破水以及生产。  每个人的生产情况也是因人而异的,有些人会先见红,然后才会出现宫缩。而也有些人是直接出现宫缩的,所以还是需要孕妇平时要多注意观察。当然,生产不止有正常的足月产,还会有早产和过期产的情况出现。所以定期的产检在怀孕期间是尤其重要并值得重视的。  在正常做围保的时候,医生会根据孕妇实际怀孕的周数以及胎儿的大小来推算出大致的生产日期。分享:
2023-06-21
关于排卵监测_天津治疗女性性疾病医院
宫腔镜技术简介
宫腔镜技术简介  宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。例如:宫腔镜检查、活检的诊断准确率达100%,而诊刮仅65-70%;宫腔镜还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确的发现该处的异常情况,同时在不损伤处女膜完整性的基础上进行相应治疗,减轻患者痛苦。  宫腔镜检查的适应证:  1、异常子宫出血。例如月经过多、经期延长、不规则阴道流血、绝经前后出血。  2、评估B超异常的宫腔回声或占位。  3、评估异常的子宫输卵管造影。  4、宫内节育器(宫腔异物)的定位和取出。  5、宫腔粘连的诊断。例如经量减少、经期下腹痛。  6、不明原因的不孕症、反复自然流产等。  宫腔镜手术的适应证:  1、子宫内膜切除术(TCRE)。  2、子宫内膜息肉切除术(TCRP)。  3、宫腔粘连的治疗(TCRA)。  4、子宫(畸形)纵隔切除术(TCRS)。  5、子宫黏膜下肌瘤切除术(TCRM)。  6、经宫腔镜输卵管插管疏通术。分享:膀胱黏膜白斑是什么病  膀胱黏膜白斑(膀胱白斑)是慢性膀胱炎的一种膀胱镜下表现形式,膀胱黏膜变异现象-膀胱黏膜鳞状上皮化生,通常被认为是少见病,误诊、漏诊率较高,…
2023-06-21
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如何面对更年期综合征的困惑?
如何面对更年期综合征的困惑?  更年期综合征是指妇女在绝经前后,或手术摘除卵巢以及其他原因造成卵巢功能低下而引起的一系列以植物神经功能紊乱为主的症候群。一般发生在45~55岁之间,是妇科常见病、多发病,发病年龄在40~65岁,平均年龄为48岁左右,发病率为80%。且近年来有发病年龄提早、发病率上升的趋势。症状的出现一般与雌激素分泌减少的速度和程度相一致。另外与个人体质,健康状态、社会环境以及精神神经因素有密切关系。  更年期的表现一般是综合性的,多见于闭经、月经不规则、萎缩性阴道炎、潮热出汗、心悸、血压增高;后期有外阴阴道萎缩、干燥、性交痛、外阴痛痒、膀胱及尿道出现尿凿、尿急、尿失禁,子宫盆底松弛,子宫及阴道脱垂,皮肤、毛发及粘膜干燥,失去弹性;心血管出现心绞痛,冠心病、骨易发生骨折、腰痛、乳房松弛、下垂。精神、神经症状:易疲倦、头痛、头晕、易激动、忧虑、抑郁、失眠、思想不集中或淡漠、紧张或不安,情绪波动。新陈代谢性障碍:肥胖,体重增加,脂肪堆积部位多在腹部、臀、乳房等处。部分患者有关节痛。骨质疏松,以累及脊椎为主,常有腰背痛。  国际上流行的HRT(激素替代疗法)虽能减轻症状,但毒副作用不容忽视,尤其是本身患有乳腺增生,子宫肌瘤,卵巢肿瘤等疾病的患者,更是不宜采用。中医学认为,妇女进入更年期,肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉虚衰,月经渐少而致绝经,生殖能力降低而致消失。所以本病是肾虚为本,肾阴阳平衡失调,而不能濡养和温煦其他脏腑,根据不同的症状进行处方用药,以女性为例,一般来说,主要分为三型论治:肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚证,且阴虚型更最多见。  肾阴虚证:临床表现为月经紊乱,月经周期缩短,量少或量多,或崩或漏,头晕,耳鸣,面颊阵发性烘热,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮肤干燥,心烦失眠,口干便结,尿少色黄,舌红少苔,脉细数。治疗上滋肾养阴,宁心安神。左归丸合勾藤汤加减。  肾阳虚证:临床表现为月经量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清长,夜尿频数,或面浮肢肿,舌苔薄白,脉沉细弱。治疗上温补脾肾之阳。右归丸加减。  肾阴阳俱虚证:临床表现为月经紊乱,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱。治疗上阴阳双补,二仙汤加减。  更年期是女性身体发展的一个阶段,很多人认为更年期综合征不需要治疗,事实上,正确了解更年期是正常生理过程,掌握这一阶段生理变化的规律,从而避免不必要的紧张和忧虑。以乐观与积极的态度更容易应对更年期的不适。努力学习一些有关妇女更年期保健的生理卫生知识。认识到更年期症状的出现与自己的心理状态及外界社会环境因素的密切关系。知道这一点就可能变被动为主动,避免不良社会环境的刺激,努力克服不良心理因素的影响,达到减轻和改善更年期症状的效果。另外,值得强调的是要重视健康检查。提倡更年期妇女每半年到1年的时间检查一次,定期进行体格检查,包括妇科防癌检查,有选择地作内分泌检查。如发现身体某些脏器功能有明显不正常时也不必讳疾忌医,应找医生检查及早治疗。  防治更年期综合征的药食佳品很多。许多都可配伍成粥疗药膳,有的还可以搭配成用餐时的佳肴,而且有很满意的疗效。常用药食妙品有:何首乌、山药、益智仁、山萸肉、百合、决明子、菊花、黄芪、当归、红枣、莲子、核桃仁、桑椹子、蜂蜜、黑芝麻、茯苓、党参、龙眼肉、玫瑰花、银耳、芡实、薏苡仁、白扁豆、胡萝卜、五味子、灵芝、枸杞子、栗子等。分享:如何确定女性排卵期  正常精子在女性体内可存活2-3天并具有受精能力,而卵子仅在排卵后12-24小时内有受精可能,所以对于准备生育的夫妻,学会应用简单方法确定排卵时间,掌握主动,适时同房更有利于早日成功怀孕。  一、月经规律的女性  1…
2023-06-21
如何面对更年期综合征的困惑?_天津西青区附近无痛人流
停经几天能测出怀孕
停经几天能测出怀孕  停经几天测出怀孕,根据个体情况不同,测量时间可能有所偏差。对于大多数女性而言,可能停经后7-10天左右,可检测是否怀孕。  如在排卵期进行同房,对于绝大多数女性而言,可能在7-10天左右,即可进行相关早孕检查。但怀孕后前几天尿液内HCG量少,检测较不敏感,在停经后12 -14天左右,尿妊娠试验才可出现明显反应。同时,部分女性较敏感,可能出现早孕典型临床表现,有助于判断是否怀孕。此外,由于外界因素影响,如精神因素影响、过度疲劳、休息不规律,环境改变等,也可出现月经延迟和推后。如首次早早孕试纸显示阴性,建议2-3天后再次进行检查。  对于大部分女性,可能选择早孕试纸或者验孕棒进行怀孕检测,通常建议选择晨尿,避免发生漏诊。分享:子宫内膜异位症本质上是什么?  子宫内膜异位症在临床上主要表现为痛经,如果异位的内膜种植在神经分布密集处则疼痛明显,炎症表现为组织慢性炎,像类风湿关节炎一样,引起疼痛并导致组织纤维化,导致解剖结构变形。盆腔神经分布密集的部位主要在子宫及骶韧带及肠管,根据病灶种植在不同部位采取的治疗方法不同。如果病灶只局限在子宫,切除子宫上病灶就能解决问题,但病灶往往分布比较广泛,因此术中必须全面探查,切除所有病灶才能解决疼痛。然而有时手术无法完全切除干净,药物治疗有时也是需要的。子宫内膜异位症发生的炎症是由性激素控制的,雌激素促进炎症反应,孕激素及雄激素抑制炎症反应。异位内膜腺体在雌激素作用下产生诱导炎症细胞反应的因子,雌激素必须通过内膜腺体细胞才能刺激炎症相关细胞发生反应。目前治疗目标就是打断这个炎症反应通路。相信不久将来这种疑难病将会得到很有效的治疗。分享:
2023-06-21
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核磁共振仪怎样呈现婴儿分娩过程
核磁共振仪怎样呈现婴儿分娩过程  这段30秒的视频显示新生婴儿从一位24岁母亲(同意参加这项研究工作)产道逐渐降生的过程,在核磁共振仪下的这位母亲在第二阶段分娩期中花费了45分钟,这一阶段也被称为“推挤阶段”。视频显示每次子宫收缩,都对婴儿产生压力,把婴儿向下推挤至产道。当子宫收缩之后松弛时,婴儿的头部将轻微地回缩。  在婴儿即将出生时医护人员必须停止核磁共振记录,从而确保新生婴儿不暴露在核磁共振噪音下。这段视频提供了婴儿出生过程的宝贵资料,可使科学家仅通过探测器便能研究婴儿出生的详细过程。这将帮助解释为什么15%女性需要进行剖腹产,这是因为她们的婴儿无法完全进入产道。  虽然多数核磁共振仪都是管状结构,柏林查里特医院的这支研究小组设计了一种特殊的“开口”扫描仪,在2010年11月20日这位德国孕妇分娩时,对助产护士提供了必要的空间。  妇科专家恩斯特-贝恩德称,此次产妇分娩过程十分正常,核磁共振仪从身体内部呈现了婴儿出生全过程。他们能够使用核磁共振仪监控婴儿的心跳。据英国新科学家杂志介绍,近期这项技术被伦敦帝国理工学院的医生用于研究未出生的双胞胎。研究人员正在调查分析双胞胎之间输血并发综合症,通常该症状中一个婴儿获得较多的血液,而另一个婴儿却获得较少的血液。  使用强大的磁性材料,核磁共振仪建立了一个较强的磁场,能够通过无线电波探测到身体内的一些原子。通过使用核磁共振仪,可提供人体软组织和骨骼结构的详细情况。  核磁共振仪扫描被认为是比X射线更安全的诊断方案,但是一些患者对此较为反感,当核磁共振仪处理图像时会产生嗡嗡噪音。  在此次产妇分娩过程中,出于安全因素,产妇戴上了耳套从而阻挡了噪音,当羊膜破裂婴儿出生时,工作人员关闭了核磁共振仪,这样可保护新生婴儿听力不受影响。分享:子宫内膜厚有什么影响  正常子宫内膜是有一定厚度的,在月经周期的不同时期,内膜的厚度也不尽相同。如果子宫内膜的厚度在正常范围之内,月结周期、经期都正常,那属于正常的子宫内膜厚度,不需要治疗的。当子宫内膜异常增厚并导致阴道不正常的出血,那就需要检查了。子宫内膜异常增厚一般见于内分泌紊乱而引起的子宫内膜过度生长。子宫内膜增厚对女性主要有以下三个方面的危害:  1、阴道异常出血。子宫内膜增厚的常见症状是会出现不规则阴道流血,倘若出血量大,则会出现休克,影响生命安全。  2、引起女性不孕。因无排卵引起的子宫内膜厚,阴道出血影响性生活,同时使女性不易怀孕。  3、不正常的子宫内膜厚有可能是癌前病变的先兆。需做分段诊刮后进行病理检查,根据病理就可以诊断清楚是什么病引起。  总之,子宫内膜异常增厚可导致阴道不正常的出血、可能会影响受孕,并有恶变的倾向。建议及时到医院就诊检查、以便尽早明确病因做针对性的治疗。分享:
2023-06-21
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“关于诺舒”治疗功血的内容
“关于诺舒”治疗功血的内容  关于诺舒  诺舒是一种快速、安全、简便且一次性的子宫内膜切除手术。这一微创手术通过射频能量切除子宫内膜以达到控制月经过多的目的。诺舒平均治疗时间约90秒1,一次性治疗可以达到减轻月经出血量,甚至闭经的效果。诺舒不需要前期药物预处理,可在月经周期内进行手术。  诺舒术后恢复时间短,让您可以很快恢复正常生活,不存在激素治疗所带来的副作用及子宫切除术所产生的危险。大多数女性术后没有疼痛,并能在第二天恢复日常工作和生活。  诺舒是一个怎样的手术  诺舒通过使用射频能量永久切除子宫内膜,从而减少或消除出血。下面我们看一下诺舒手术步骤,帮助您了解这是一项怎样的手术:  诺舒  1、首先医生会略微扩张宫颈,然后向子宫内插入一根细长的一次性消融器。  2、医生将诺舒的三角状网状电极展开,贴附于子宫内膜表面。  3、射频能量传递到子宫内,约90秒钟即可去除子宫内膜  4、网状电极慢慢缩回,并轻轻地从子宫中取出。分享:绝经的征兆是什么  绝经前因为卵巢功能衰退、性激素分泌减少或紊乱,会出现一系列的自主神经功能失调的症状,但也因人而异。  女人从40岁开始基本就进入围绝经期,会出现月经不规律,月经淋漓不断,或者是闭经一段时间,或者是月经稀少,精神上出现烦躁、易怒、易出汗、有时候会出现心悸、手抖的现象,还有阴道分泌物减少,性交疼痛等症状。如果出现了绝经,需要做内分泌的检查,了解卵巢功能,为了避免情绪波动过大,平时要注意生活规律,保持心情愉快,注意分散注意力,事事不要太计较,还要多吃水果蔬菜,禁食辛辣刺激性食物,工作压力不要太大,注意放松自己,不要长时间的熬夜。有时还会引起长时间的失眠,绝经的征兆与植物神经功能紊乱相似,所以遇到这种情况要去医院找医生综合分析,然后对症治疗的。  绝经期的女性家属要体谅、理解爱人,做事谦让一些,让爱人愉快的度过绝经期。分享:
2023-06-20
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卵巢囊肿术后注意事项
卵巢囊肿术后注意事项  盆腔炎会不会导致不孕是孕龄期女性经常问到的一个问题。不孕症在目前生活中越来越常见,引起不孕的因素很多,不是所有的不孕都是盆腔炎引起的,还包括卵巢因素、内分泌因素等。  很多盆腔炎都是由于外生殖器的炎症向上蔓延引起的,临近器官的炎症或者身体其他部分的感染都有可能引起慢性盆腔炎。  盆腔炎导致不孕的因素有以下几点:  1、盆腔炎引起慢性输卵管炎症,它引起输卵管水肿、梗阻、积水等,输卵管不通了,受精卵同行发生障碍,不能进入到宫腔,自然引起不孕,或异位妊娠等;  2、盆腔炎严重时可以在子宫及直肠之间形成脓肿,使卵巢表面的薄膜增厚,以至于卵巢不能正常排出,也因为影响输卵管的输送造成不孕;  3、盆腔炎引起子宫内膜炎,宫腔的子宫内膜就好比种的地,土地贫瘠了,有炎症了,不利于种子生长,就影响了胚胎着床,这就引起不孕;  4、盆腔炎可以引起盆腔内各种器官相互粘连,影响排卵及受孕,怀孕以后更容易引起流产。  所以,女性一定要有良好的卫生意识,对于已经发生的炎症要有一定的认识,采取积极、有效的治疗,让病情得到尽快得到康复,避免不孕的发生。卵巢囊肿是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器官常见的疾病之一,卵巢恶性肿瘤或者囊肿肿瘤是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢囊肿的治疗一般以手术治疗为主。  但术后有什么注意事项呢?  1、适当活动。鼓励患者下床活动,它可以促进血液循环,避免血栓的形成,家属也不要忽略按摩病人腿部,同时活动也可以促进肠道排气;  2、术后6小时可适当饮水,刺激排气,不要给病人牛奶、萝卜汤等,以放胀气,等肛门排气之后可适当进行易消化的食物,肠道恢复是一个逐渐的过程,饮食要适量添加;  3、保持刀口清洁、干燥,术后10天左右可淋浴,但是要注意刀口有无红、肿、热、痛等现象,有无刀口愈合不良的现象等;  4、所有手术之后都要注意营养,多吃高蛋白食物,同时也要多吃含有纤维素的食物,避免便秘;  5、手术之后有少量阴道流血是正常的,但是如若阴道流血时间较长,或排除月经来潮之外,有大量阴道流血,多于月经量,请及时就医;  6、卵巢囊肿切除之后2周可恢复正常作息,但是也要注意休息,避免负重,避免性生活1月及骑自行车、久坐等,避免盆腔充血的动作。  手术之后一般身体免疫力都会降低,要保持良好的心态,保持平和稳定的情绪有利于身体的迅速恢复。分享:怀孕了有霉菌性阴炎怎么办  医学上没有霉菌性阴炎的说法,应该是霉菌性阴道炎,是由白假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症。孕妇患有霉菌性阴道炎主要以控制症状为主。  孕妇怀疑患有霉菌性阴道炎需要及时就医,结合妇科检查及阴道分泌物检查进行确诊。确诊后选用唑类抗真菌药物进行治疗。为避免对胎儿安全造成影响,孕妇需选用阴道内填塞药物进行治疗,并以控制症状为主,等待分娩之后进行彻底治疗。禁止使用口服药物治疗。治疗期间穿棉质、宽松内裤;注意会阴部卫生;保持外阴清洁、干燥;贴身衣物勤换洗、高温消毒;禁止性生活。  霉菌性阴道炎是一种机会感染性疾病,正常情况下,10%-15%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中都寄生有白假丝酵母菌,但是数量极少,不会引起炎症反应。当妊娠时,由于女性生理特点导致阴道内环境改变,适合白假丝酵母菌生存,从而大量繁殖引起霉菌性阴道炎。  为保护胎儿安全,孕妇患有霉菌性阴道炎需及时就医,不可擅自用药。使用阴道内填塞方式的药物治疗,禁止口服药物。提高免疫力,治疗期间注意个人卫生、禁止性生活。分享:
2023-06-20
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性交后(同房后)出血
性交后(同房后)出血  性交后出血,有的时候也称之为接触性出血,是一种女性经常会是不是遇到的一种情况,有不少人问到我这样的情况,今天集中来科普下。  性交后出血一个生育期的女性,大概会有6%的发生率。出血通常是在性生活之中或者之后发现的,和月经关系不大。  性交后出血有些情况是某些疾病的先兆,如果有出现还是需要值得警惕的。通常情况下导致性交后出血的病因可能会有:  宫颈癌:大概有11%的宫颈癌患者可能会有性交后出血的发生,也可能成为首发症状。  宫颈炎症:包括淋球菌、衣原体、厌氧菌等病原体感染以后导致宫颈的部位炎症充血,导致容易有接触出血的表现,通常会伴随着有白带过多,发黄的表现。  宫颈息肉:通常是从宫颈管内脱出,息肉在接触以后容易有出血的表现。  宫颈组织糟脆:这不是一个诊断,宫颈管内的柱状上皮在雌激素的刺激下,会出现在宫颈的表面,表现为柱状上皮外翻(过去不少医生诊断为“宫颈糜烂”),也可能会发生接触性出血的情况。  发生性生活后出血的情况,不必太紧张,未必一定是得了肿瘤,但是还是有必要到医院让医生来检查下的,通常情况下医生是需要给你用窥具打开阴道暴露宫颈,若是你有很久没有做宫颈刮片了,通常是会建议你做一个宫颈刮片的检查,若是有白带的异常,通常需要进行白带的检查。有些病原体,譬如衣原体、淋球菌和BV通常是需要进行特殊的检查才可以明确诊断。宫颈息肉通常通过医生的肉眼检查就可以发现。  宫颈肿瘤、炎症都需要进行相应的专业治疗,息肉可以在门诊就可以摘除了。  若是经过检查排除了肿瘤、炎症、息肉等的问题,那么其它的情况就不需要进行特殊的处理了,宫颈柱状上皮外翻是正常的一种生理现象,无需进行任何的治疗。  所以性生活后出血最需要的是明确导致出血的原因,了解到了病因了以后对因治疗。  抱歉:昨天的科普文章给不少人吓了一跳,可能对于专业的妇产科医生这些图片太平常了,对于大家各位有些血腥刺激,以后我注意。此外文中有些笔误没有修改。此外有些专业医生给我的提醒以性生活中的撕裂损伤,上节育器以后的刺激出血,也是可能会导致性交出血的一个病因。特此补充。各位节日快乐。分享:什么是子宫颈癌?  宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。  一、病因可能与以下因素相关:  1、病毒感染  高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。  2、性行为及分娩次数  多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。  3、其他生物学因素  沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。  4、其他行为因素  吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。  二、临床表现  早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:  1、症状  (1)阴道流血:早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。  (2)阴道排液:多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。  (3)晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。  2、体征  原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。  3、病理类型  (1)鳞癌:按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌,Ⅱ级为中分化鳞癌,Ⅲ级为低分化鳞癌,多为未分化小细胞。  (2)腺癌:占宫颈癌15%~20%。主要组织学类型有2种。  ①黏液腺癌:最常见,来源于宫颈管柱状黏液细胞,镜下见腺体结构,腺上皮细胞增生呈多层,异型性增生明显,见核分裂象,癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。  ②恶性腺瘤:又称微偏腺癌,属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多,大小不一,形态多变,呈点状突起伸入人宫颈间质深层,腺上皮细胞无异型性,常有淋巴结转移。  (3)腺鳞癌…
2023-06-20
性交后(同房后)出血_天津河北区社区医院
子宫脱垂和尿失禁怎么办?
子宫脱垂和尿失禁怎么办?  随着社会人口的老龄化,女性盆底功能障碍性疾病(PFD)已成为中老年妇女的常见病,虽然不是致死性的疾病,但却严重地影响妇女的健康和生活质量,特别是妨碍妇女的工作和社会活动。有流行病学调查显示50岁以上女性,约半数人受该病的影响,其中11%-19%最终需要手术治疗,那么什么是PFD呢?为什么会发生PFD呢?如何治疗与预防? 女性盆底功能障碍性疾病(PFD)又称盆底缺陷,或盆底支持组织松弛,主要包括压力性尿失禁和盆腔器官脱垂。尿失禁(UI)主要分为压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)和混合型尿失禁(MUI)。压力性尿失禁是指当腹压增加时(如:咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等)时发生尿液不自主流出的状态。盆腔器官脱垂(POP)包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后壁膨出、直肠膨出等。  导致盆底功能障碍的主要原因包括:  ①妊娠、分娩:妊娠过程逐渐增大的子宫会对盆底的支撑结构(包括盆腔筋膜韧带和肌肉)产生牵拉并削弱其支撑力量,经阴道分娩过程特别是使用了产钳或胎吸的难产也会使盆底组织受过度牵拉而损伤。产后若过早参加重体力劳动也会影响盆底组织张力的恢复。  ②长期腹压增加:慢性咳嗽、长期便秘、频繁举重、腹型肥胖等都会造成腹腔内压力增加,导致盆底功能障碍。  ③年龄增长:随着年龄增长,特别是绝经后盆底支持结构的萎缩,也会造成盆底功能障碍。  盆底功能障碍的治疗包括保守治疗和手术治疗。  保守治疗有:盆底肌锻炼法(PFME),又称为Kegel运动。方法为做缩紧肛门的动作,每次收紧5-10秒,然后放松5-10秒。连续做15~30分钟,每日进行2~3次;或每日做PFME…
2023-06-20
子宫脱垂和尿失禁怎么办?_天津去哪里做人流
男性更年期莫忽视
男性更年期莫忽视  很多人知道女性有更年期,但很少有人知道男性也有更年期,只是有些患者症状不太明显,所以常常被忽视。男性更年期的发生机理至今尚不清楚,大多数学者认为男女更年期发生的机理相似,在男性主要由于睾丸的萎缩,睾丸酮的分泌减少,反馈刺激垂体的分泌功能增加,萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低,使体内雄性激素的调节功能失衡,雄性激素(睾酮)分泌逐渐减少,从而出现一系列临床症状。男性更年期来得较晚,出现的时间很不一致,发病年龄一般在50-65岁左右,也有少部分发病年龄在45岁左右,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者影响生活及工作,患者感到很痛苦。因患者伴随症状较多,所以临床一般称之为更年期综合症。  一、男性更年期的临床表现一般多见于以下症状:  1、精神症状:  主要是性情改变,如情绪低落,少动懒言,忧愁伤感,沉闷欲哭,或精神紧张,神经过敏,焦虑,喜怒无常,或胡思乱想,捕风捉影,缺乏信任感等,严重者甚至出现轻生的想法。  2、心血管系统症状:  如心悸怔忡,心前区不适,或自诉心前区疼痛,或头晕耳鸣,烘热汗出。  3、消化系统症状:  如食欲不振,严重者恶心、呕吐,腹脘胀闷,大便时秘时泄,腹痛不适等。  4、神经衰弱表现:  如失眠,少寐多梦,易惊醒,记忆力减退,健忘,反应迟钝,周身疲乏无力,头晕头痛等。  5、性功能障碍:  常见性欲减退,阳痿,早泄,精液量少等。  6、体态变化:  全身肌肉开始松驰,皮下脂肪较以前丰富,身体变胖,显出“福态”。  实验室检查:激素六项检查提示血浆游离睾酮低于正常或接近最低值。  二、男性更年期综合征应与以下疾病鉴别,切莫因怀疑是更年期综合征而延误疾病的治疗:  1、躁狂症和抑郁症:  躁狂症往往是先有乏力,烦躁,性情急躁,严重的失眠,长时间阶情绪高涨,常伴有语言动作的增多和夸大的思维内容等表现,抑郁症多有感情淡漠,失眠,乏力,食欲减退,长时间的情绪低落等表现,此两种病症发病年龄较早,初发年龄多在青壮年。如恰巧患者为中年男性,建议到精神病专科及男科就医,由两科医生共同进行诊治。  2、高血压病:  可发生在任何年龄,尤以40一50岁以上的人多见,多以头痛、头晕症状就诊,多次测血压均高于正常。多伴有家族史。不应用降压药情况下,血压很难降至正常。  3、糖尿病:  有些成年型糖尿病可发生在45岁以后,以肥胖人多见,可有乏力,性欲减退,腰腿酸痛,外阴搔痒等,相当多的人“三多一少”症状并不明显,可根据空腹血糖、糖耐量实验、糖化血红蛋白等检验结果判断。  4、胃肠道疾病:  患者一般表现食欲减退,腹部不适或疼痛,腹泻,便秘,恶心呕吐等症状。需进行胃镜、肠镜等检查进一步鉴别。此类疾病需要消化科医生配合诊治。  5、心脏病:  有心悸,怔仲,心前区憋闷感、心前区疼痛等症状,心电图及心脏超声可鉴别。如仍不能明确鉴别的,怀疑是冠心病的,也可查冠状动脉CTA、冠状动脉造影进一步明确鉴别。  6、头颅内疾病:  对于以头晕、头痛为主诉就医的中年男性,不仅仅要排除高血压,还要排除脑血管疾病,脑供血不足、脑出血、脑梗塞、颅内占位等疾病均可能出现头晕头痛,需查头颅CT、核磁进行鉴别。需神经科医生配合鉴别诊治。  7、颈椎病:  颈椎病患者也可出现头晕、头痛,但一般伴随颈肩部酸痛症状,严重者伴有恶心、呕吐,甚至上肢麻木等。需查颈椎片。  8、甲状腺疾病:  甲状腺疾病临床较多见,甲状腺功能亢进主要以高代谢状态为主,临床表现易激动,易汗出,心慌不适,睡眠差,食欲亢进;甲状腺功能减低主要以低代谢为主,表情淡漠,畏寒怕冷,食欲差,周身疲乏无力,甚至出现周身浮肿等。需查甲功五项、甲状腺超声鉴别。  三、男性更年期的治疗:  西医治疗:  补充睾酮的是临床上非常有效的治疗,睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。很多临床研究报道和现实病历证明。外源性睾酮并不能穿透血睾屏障影响睾丸本身的机能,长期应用大量的睾酮,使体内各组织中睾酮达到一定水平,从而抑制促黄体生成素的分泌,从而会反馈抑制睾丸内睾酮的分泌,影响睾丸的正常功能。严重者出现睾丸萎缩,甚至消失。临床中因长期应用睾酮导致睾丸萎缩的患者经常可见。长期应用睾酮增加前列腺癌的发病率,增加前列腺增生患者的症状。因影响脂质代谢和增加血球压积,增加血管栓塞风险,增加心脑血管病的发病率,可使呼吸睡眠暂停综合征患者病情加重。所以需要专业的男科医生来指导用药。对于化验血清睾酮较低的患者可以短时间的补充睾酮,改善临床症状。在应用睾酮之前要对患者进行病情评估,患者是否有心脑血管疾病发病风险,患者是否有呼吸睡眠暂停综合征的存在,45岁以上男性一定要化验前列腺特异抗原(PSA),排出前列腺癌的可能,对于前列腺增生的患者要权衡利弊,一定要把握利大于弊的时候才可应用。  中医治疗:  中医在治疗更年期综合征中积累了丰富的临床经验,效果较好。中医认为男性更年期正是“七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少、肾藏衰,形体皆极,八八则齿发去”的阶段,肾气逐渐衰少,精血日趋不足,导致肾的阴阳失调,由于肾阴肾阳是各脏腑阴阳的根本,肾阴阳的失调进而导致各脏腑功能紊乱,从而形成了男性更年期综合征的病理基础。此外,劳心过度,也会出现心阴或心阳不足。发病日久,将会出现肝阴不足、脾肾两虚等。  临床多见以下证型:  1、肾阴虚:  形体消瘦,潮热盗汗,咽干,手足心热,耳鸣耳聋,头晕,记忆力减退,腰膝酸软,性机能减退,舌红少苔,买细数。中成药可选用六味地黄丸、知柏地黄丸等。  2、肾阳虚:  精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸软,阴茎或睾丸发凉,性欲减退,阳痿早泄,小便清长或大便稀溏,舌质淡胖,脉沉细无力。中成药可选用金匮肾气丸、济生肾气丸等。  3、心肾不交:  心烦不宁,健忘多梦,腰膝酸软,遗精,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉弦细数。中成药可选天王补心丹合交泰丸。  4、脾肾阳虚:  形体肥胖,面色晃白,精神疲倦,形寒肢冷,食欲差,大便稀薄,或腹胀不适,舌体胖大,苔薄白或腻,脉沉无力。中成药可选人参健脾丸合金匮肾气丸。  5、肝气郁结:  胸闷不适,易怒或情绪低落,失眠多梦,烦躁不安,舌红,苔黄,脉弦。中成药可选用柴胡疏肝散、逍遥丸、加味逍遥丸等。  中成药的治疗不可自己胡乱选择,应在中医的指导下应用,否则会适得其反。  四、药膳疗法及饮食保健:  1、心肾不交型:  桂圆百合粥:龙眼肉、百合各30克,大枣6枚,大米100克,冰糖适量,共煮为粥,早晚服食。  瘦肉莲子百合汤:瘦猪肉250克,莲子30克,百合30克,加水煮成汤,调味服食,每天1次。  2、肾阴虚型:  玄地乌鸡汤:玄参9克,生地15克,乌骨鸡500克。将乌骨鸡去内脏,将玄参、生地置鸡腹中缝牢,加水文火炖熟,调味后服食。  3、脾肾阳虚型:  核桃莲子粥:核桃仁20克,莲子18克,芡实18克,大米60克,同煮成粥,调味后食用。  枸杞羊肉汤:枸杞15克,栗子18克,羊肉60克,羊肉洗净切块,将全部材料放入锅内炖熟,调味后食用。  多吃富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物,注意合理营养;鸡鱼、兔肉易于吸收,可适当食用;豆类及其制品中的植物性蛋白质,是人体必须的微量元素的“仓库”;鲜蔬菜可提供大理维生素,应作为主要菜谱。改善增强性腺功能的食物有:虾、羊肉、麻雀、羊肾、韭菜等。可以采用羊肉肉苁蓉粥、杜仲爆羊腰、冬虫夏草清焖鸭,虾炒韭菜,核桃仁炒韭菜,一品山药等。  五、男性更年期综合症的预防护理:  1、生活调理:  加强锻炼,增强身体素质,提高机体适应能力,起居有常,房事有节,以保养肾精,饮食清淡,顾护脾胃,戒除烟酒,舒调情志,减少忧烦,和顺气血。  2、饮食调理:  在辨证施治的同时,饮食调理不可忽视,由于男性更年期综合症的病机根本是肾精亏虚,因而饮食宜选用具有滋补肾精作用的食品,同时饮食宜清淡,易消化,少食油煎肥甘之品,避免辛辣刺激饮食。  3、精神调理:  加强思想修养,经常保持乐观情绪,克服心理紧张因素,树立生活的坚定信念,锻炼毅力。  男性更年期综合征虽然临床表现症状较多,但其病之根本是由于雄性激素分泌减低导致的一系列症状,只要根据病人的情况加以适当的调理,辅以积极的心理疏导,可安全渡过这一时期,但亦有少数病人由于症状逐渐加剧,可引起较严重的器质性病,必须引起足够的注意。分享:剖宫产并非万全之选  剖宫产瘢痕憩室是剖宫产后由于瘢痕愈合不良出现的子宫肌层连续性缺损。  关于剖宫产瘢痕憩室的发生原因可能与:剖宫产切口位置,剖宫产切口的愈合情况,剖宫产时切口的缝合技术等相关。  剖宫产瘢痕憩室的女性可以表现阴道不规则出血,可能的发生原因包括剖宫产瘢痕处肌层薄弱,收缩乏力,导致子宫憩室内经血潴留,经后阴道不规则出血。若子宫瘢痕处前壁肌层残留厚度小于2.2mm,定义为较大瘢痕憩室。  关于憩室的治疗问题需随个体、憩室及临床症状轻重而异。一旦确诊可以考虑手术首选。但是憩室大小不宜作为手术唯一指证。  随着国家二胎政策放开,剖宫产后女性再次怀孕,都将面临瘢痕妊娠(妊囊着床在瘢痕上)的风险,所以建议剖宫产后女性早孕后尽早复查超声,明确孕囊位置,避免不可处理的瘢痕妊娠出现。  也建议准备孕育宝宝的宝妈们,阴道顺产作为首选。分享:
2023-06-20
男性更年期莫忽视_天津华北医院妇科
做阴道检查之前,要注意什么?
做阴道检查之前,要注意什么?  1、阴道检查任何时候都能做吗?  一般而言在月经期不适合做阴道检查。如果是阴道不规则出血,为了明确出血原因可以在无菌条件下行阴道检查。  2、阴道检查之前可以同房吗?  阴道检查的前一晚应该尽量避免同房。因为同房时使用的润滑液、避孕套材质以及精液等可能干扰阴道分泌物检查的结果。  3、阴道检查前几天能不能用药?  一般阴道检查前3天避免使用阴道内药物,否则没有完全溶化的药栓会影响对分泌物的判断和阴道组织结构的显露。  4、阴道检查之前用清洗阴道吗?  不需要,尽可能将阴道最真实的情况展现给医生。尤其使用药液冲洗会干扰阴道pH值测定和分泌物检查,导致误诊。  5、阴道检查之前能泡澡、游泳吗?  只要不改变阴道的内环境(比如阴道冲洗),一般对阴道检查影响不大。  6、阴道检查前,穿什么衣服有要求吗?  最好穿宽松、透气、易于穿脱的衣裤。  7、心理因素会影响阴道炎的检查结果吗?  目前没有发现心理因素对阴道检查的客观性有显著影响。  8、阴道检查疼不疼?  没有阴道分娩历史的女性痛感会明显一些。但是总的来说,阴道检查的痛感绝大多数情况下是轻微和可以忍受的。影响疼痛的原因还包括:患者是否紧张、医生操作手法的轻柔程度、阴道检查器械的大小和材质等。如果检查时不要那么紧张,放松配合好医生,那么检查带来的不适会大大降低。分享:天天跑步多囊能消失吗  部分多囊卵巢综合征患者在每天跑步后,卵巢功能可能恢复,但不能过分重视跑步,应配合其他方法进行治疗。  多囊卵巢综合征是由于内分泌紊乱而引起的,一种卵巢功能失调引起的综合性疾病,多伴有肥胖,糖耐量增高等情况。所以其治疗,生活方式的调整至关重要。部分患者存在肥胖的现象,甚至因长期不治疗转为2型糖尿病,需要控制体重,而跑步这类有氧运动是比较好的选择。在临床中,许多患者通过控制体重实现了卵巢功能的恢复,并成功怀孕。而对于病情较重、有生育意愿的患者,需积极配合医生进行促排卵药物治疗或手术治疗,不能将治疗重心放在跑步上。  多囊卵巢综合征患者在通过跑步减重时,要注意保护关节,并注意运动量。与此同时,注意饮食清淡,合理膳食,才能实现有效减重。分享:
2023-06-19
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有褐色分泌物就是怀孕了
有褐色分泌物就是怀孕了  在怀孕早期,因受精卵着床、先兆流产或宫外孕都可能有阴道少许褐色分泌物,但褐色分泌物和怀孕之间没有直接联系,因为阴道宫颈病变也可能出现阴道褐色分泌物,女性应了解怀孕的生理过程和判断怀孕的方法。  女性排出的卵子与男性射出的精子通过某种性行为在女性的输卵管壶腹部相遇,成为受精卵,在输卵管纤毛的摆动和输卵管蠕动下逐渐向子宫腔内移动,然后进一步发育,着床。受精卵在着床过程中会破坏子宫内膜,部分孕妇此时会出现阴道少量流血或出现褐色分泌物,属于正常现象。  怀孕初期常见的临床表现包括:停经(怀孕早期的症状,停经达10日以上应高度怀疑怀孕)、早孕反应(如畏寒、头晕、四肢乏力、嗜睡、恶心呕吐、讨厌油腻、喜欢吃酸味食物等,多在停经后6周左右出现,12周左右自行消失)、尿频(子宫增大压迫前方膀胱导致尿意明显)、乳房变化(自觉乳房胀痛,乳头乳晕增大,着色加深)等。育龄期女性可通过以上症状简单判断是否怀孕,也可利用验孕棒或早孕试纸进行检测。为避免褐色分泌物是由于其他疾病、如先兆流产或宫外孕导致,应去医院明确诊断。  临床上,依据以上临床表现往往不难诊断,但若患者平素月经不规律,且为怀孕初期,其主诉往往叙述不清,需采取辅助检查,如血尿HCG、孕酮、阴道超声等检查。如尿HCG阳性或血HCG及孕酮定量明显升高,超声提示宫内早孕,即可确诊。  值得注意的是,因孕周太小,超声不一定能在宫腔内探及胎囊,建议一周后复查,同时不排除宫外孕,孕妇应注意有无腹痛及阴道流血情况,若出现下腹痛、阴道出血,应立即就医以明确诊断。分享:宫外孕最早几天会腹痛  宫外孕腹痛可伴随停经一起出现,典型的宫外孕破裂后,引发的一侧下腹撕裂样疼痛多出现在孕6-8周。  宫外孕腹痛的程度不同、宫外孕孕囊破裂与否、宫外孕孕囊破裂的位置以及个人对疼痛的耐受力不同,可以从月经推迟即伴随一侧下腹隐隐的疼痛,但明显的剧烈撕裂样疼痛不可忍受,多出现在孕6-8周,宫外孕破裂以输卵管妊娠破裂最为常见。宫角妊娠、宫颈妊娠由于孕囊所处位置血供丰富,肌纤维弹性良好,可以耐受妊娠胚胎囊增大,发生腹痛的时间延长,甚至不出现腹痛症状。  确认妊娠后,不可以仅凭借阴道流血、腹痛、血HCG上升情况等判断宫外宫内妊娠,需要行妇科B超进行明确判断。分享:
2023-06-19
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更年期绝经后的激素治疗
更年期绝经后的激素治疗  国际绝经学会常委会指出,应用激素及激素替代物作为老龄人口保健的一部分已成为日益重要的课题,除了通过改变生活方式和控制饮食外,激素治疗仍是这一人群预防疾病、保证生活质量的主要手段。  在由随机、对照试验(RCT)结果引发的混乱、关注和争论后,第4届阿姆斯特丹绝经研讨会致力于临床实践指南的制定,以指导临床医生在根据妇女的个体需要、愿望和充分理解利弊后来帮助她们作出决策,这些建议于2005年5月发表在欧洲的Maturitas上。  本文仅介绍由美国的Speroff教授、荷兰的Kenemans教授和澳大利亚的Burger教授联名发表的“绝经后激素治疗的实践指南”内容。  激素治疗指征  激素治疗(HT)对改善绝经症状(潮热多汗、睡眠障碍)最有效。有证据显示,HT可改善下列主诉症状:疲倦、情绪不振、易激动、烦躁、轻度抑郁,泌尿生殖道萎缩及相关的阴道干燥、性生活疼痛、尿频、尿急。对预防和治疗绝经后骨质疏松症,HT是一种合适的选择。对绝经症状,植物雌激素的疗效与安慰剂相似。改善潮热的另一种最有效药物为选择性5羟色胺再吸取抑制剂(SSRI)。  不同药物对绝经后骨质疏松症的疗效  雌激素:可预防骨丢失,减少骨折,也适用于骨折低危妇女;剂量低于标准量可预防骨丢失,对骨折的作用尚缺乏资料;植物雌激素不能预防骨丢失。  孕激素:19去甲睾酮衍生物协助雌激素增加骨密度,是否减少骨折尚不清楚。  二膦酸盐:对预防骨丢失与雌激素作用相似;只在骨质疏松症患者中证实可减少骨折;长期应用,尤其对较年轻绝经妇女的作用还不了解。  雷洛昔芬:是唯一目前应用的选择性雌激素受体调节剂(SERMs),可预防椎体骨丢失和骨折,但至今尚无减少髋骨骨折的数据,全部资料来自患有骨质疏松症或骨折的患者。  替勃龙(利维爱):预防骨丢失,作用同雌激素和二膦酸盐,尚未获得关于骨折的临床试验资料。  绝经后HT的其他作用  有证据显示,HT不增加体重。雌激素可改善性欲和性能力,但作用不如利维爱和睾酮明显;在灵长类可改善心血管病中间指标,减轻动脉粥样硬化。植物雌激素对心血管系统有益,但作用明显低于雌激素。对已有心血管病的老年绝经妇女,HT可少量增加心脏和卒中事件,尤其在第一年;HT还可减少在妇女中位居第三的结肠癌。  孕激素  各种研究显示,不同的孕激素可降低雌激素对心血管的益处,但临床试验资料并未证实HT(EPT)有临床意义的不利作用。毫无疑问,孕激素可预防ET引起的子宫内膜癌危险。每月序贯联合孕激素12~14天和长期连续联合EPT,对基线所存在的子宫内膜癌有预防作用。长周期EPT(每3个月加用1次孕激素)是否提供对内膜的足够保护还未获证实,且经皮用孕激素不足以保护子宫内膜。  治疗的启始  在围绝经期,每月定期应用孕激素可调整月经并预防子宫内膜增生和癌症。绝经后HT可用于治疗绝经症状,但如需避孕,只要妇女健康和不吸烟,低剂量避孕药是一种较好的选择。在绝经早期启动HT对疗效至关重要。对有子宫的妇女序贯联合EP(SCHT)和连续联合EP(CCHT)均可用,但绝经早期用CCHT可致较频繁的突破性出血。推荐使用:口服E2…
2023-06-19
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引产后多久可以洗澡
引产后多久可以洗澡  引产后多久洗澡与引产周数及身体恢复情况有关,一般建议1周左右洗澡,具体因人而异。  引产是妊娠满12周后通过药物、针刺、手术等方法来终止妊娠的过程。12-28周是中期引产,28周至足月是晚期引产。引产类似于阴道分娩,对人体伤害较大,尤其晚期引产,应该按正常产褥期42天来处理。引产周数越小,损伤越少,若恢复良好,可在1周左右洗澡。但注意使用淋浴,1个月内禁止盆浴,且洗澡时间不宜过长,水温不宜过低,洗完后要尽快擦干,避免着凉感冒。若引产时妊娠周数较大,损伤较大,身体较虚弱,需待身体状态恢复再考虑洗澡。若引产手术中发生感染,发热,则不建议过早洗澡,以免着凉降低抵抗力,加重感染可能。  此外,引产后需注意个人清洁卫生,以免出现阴部细菌感染,不利于引产后康复。分享:流产后总腰疼是不是落下病根了  流产后多种因素均可以导致腰疼,有些原因需进一步治疗,不能当作“病根”而不加处理,默默忍受。  流产后导致腰疼的原因较多,如人流术后增大的子宫需恢复至正常状态,子宫肌纤维收缩并刺激盆底肌肉神经,引发小腹、腰部疼痛,属正常现象,通常子宫恢复正常大小后腰痛即可消失。此外,不洁的人流操作导致妊娠物残留引发腰部不适;术后淤血排除不畅,继发感染引起盆腔炎,导致腰部疼痛;患者本身存在腰肌劳损和腰椎疾病,术后抵抗力下降或长期卧床,造成腰骶部肌肉酸痛或腰椎疾病加重。以上症状通过对症治疗均可得到改善,所以不能将其定义为“病根”而不去治疗。根据腰疼的症状不同,临床的治疗方法也不同,可以进行局部的热敷。如果合并有残留,需进行清宫处理。  另外,流产后的女性应注意腹部保暖,避免过度劳累,同时加强营养,注意补充富含维生素和优质蛋白的食物,适当活动,以促进机体尽快恢复。分享:
2023-06-19
引产后多久可以洗澡_天津子宫囊肿哪个医院比较好
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(津)医广【2024】第04-09-01号

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