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剖腹产瘢痕的治疗
剖腹产瘢痕的治疗    前段时间,有两个数字让我印象深刻,第一个数字是我国的剖宫产比例高达46.2%,第二个数字是北京的剖宫产比例超过50%。据专家推测,即将到来的龙年又将是一个生育高峰年。这两组信息结合起来,则意味着有相当多的产妇将面临剖宫产术后遗留瘢痕的困惑。  如何预防剖腹产瘢痕?剖腹产瘢痕能不能去除?产后多久可以去除剖腹产瘢痕?很多产妇随口便会提出一连串问题。  剖腹产瘢痕和自身体质、手术缝合、饮食等都有关系。通常来讲,如果在剖腹产术后1年后,仍然存在剖腹产瘢痕明显突出皮面、瘢痕发红、瘢痕瘙痒等情况,则可以选择通过整形手术的方法去除剖腹产瘢痕。整形医生去除剖腹产瘢痕和预防其增生主要通过以下几个手段:  1、手术彻底切除增生瘢痕组织;  2、通过有别于妇产科的细致整形美容缝合达到皮下的充分减张和表皮的精确对合;  3、拆线后开始应用抑止瘢痕增生的药物,有效抑止瘢痕增生;  4、在术后1年,修复的瘢痕彻底稳定,理想情况下将恢复为一条宽约1毫米的白色平坦印记。分享:月经少吃什么药调理  月经量少吃什么药调理,需要根据身体的证候分而治之,用药物的偏性纠正身体的偏颇,达到阴阳平和、气血调和,从而月经量少得到改善。  女性素体肥胖,属于痰湿体质时,平时一般多吃些健脾化湿的中药,例如山药、茯苓、红豆、薏米、芡实等,平时熬粥时可以加入上述药物中的一两种,达到补脾气、利湿浊的目的。当然,不仅有单味药,还有成方,参苓白术丸就是此类型的代表。还有的女性平日里肝气不舒,情志郁结,属于肝郁气滞型,建议平时服用逍遥丸或者加味逍遥丸,身心乐陶陶,自然经血的量得到改善。还有血瘀型,一般服用益母草膏活血化瘀改善症状。以上类型都属于实证范畴,药物以健脾、疏肝、活血、利湿为主,但还有些女性虚实夹杂,用药掌握的原则是驱邪不伤正,扶正不助邪。而对于单纯气血亏虚引起的月经量少,阿胶是滋阴补血妇科良药,而乌鸡白凤丸也为广大女性熟悉,尤其适用于气血两亏引起的月经量少。  但随着生活压力大,工作节奏快,因卵巢早衰引起的月经量少在年轻的女性中并不少见,这就需要早诊断,早治疗,中西医结合疗效更好些。分享:
2023-07-26
剖腹产瘢痕的治疗_天津市康婷康汇医院
更年期是多少岁
更年期是多少岁  大部分女性更年期出现在49岁前后。  每个女性更年期出现的年龄有所差异,这跟基因遗传、生活环境、内分泌激素水平等多种因素相关。大部分女性更年期发生在49岁前后,少部分在40岁后卵巢功能即开始出现衰退,出现潮热、盗汗、烦躁、抑郁等更年期低雌激素症状,另有少部分更年期发生在55岁后,绝经时间推后使得雌激素保持在一个高水平,可能会增加子宫内膜癌、乳腺癌等雌激素敏感的妇科肿瘤的发生风险。  女性在40岁以后发生月经紊乱的症状就应该警惕更年期的到来,可以进行性激素的抽血检查,评估卵巢功能,并可进行药物干预,以延缓更年期其他症状的发生或卵巢功能的极速下滑,平稳过度更年期。分享:阴道横隔如何治疗比较好  阴道横隔是指在胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生、增长演变而成的阴道板,自下而上腔道化时受阻,阴道横隔未贯通或未完全腔化所致。横隔可发生在阴道较高段,部分可闭锁,可不影响性生活,可以受孕,但在分娩时影响胎儿娩出,宜在分娩时做横隔切开术;横隔可发生在阴道较低段,可影响性生活,完全闭锁时,应及时做阴道横隔切开术。  阴道横隔是否出现临床症状,首先取决于横隔上有无小孔,其次是位置的高低。厚度也有差别,有的阴道横隔很薄,似纸,有的则较厚。完全性阴道横隔少见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可外流则无症状发生,直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗阻才发现。若横隔无孔,一旦初潮后经血潴留就出现症状。检查时发现阴道横隔,首先要注意隔上(常在中央部位)有无小孔,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。不完全性阴道横隔多见,多无临床症状而被忽略。  治疗  1、无症状或隔膜较薄者,可暂不施行手术。  2、位置低、性生活不满意或不孕者,以小孔为中心,向四周做“X”形切开并分离黏膜片,切开后修整创面。  3、无孔者明确诊断后及时手术,以穿刺针为中心,做“X”形切开并修整。分享:
2023-07-26
更年期是多少岁_天津河西妇产医院
胎儿NT检查,你知道多少?
胎儿NT检查,你知道多少?  部分孕妈妈有做过NT检查,甚至检查时有接受过多次扫描的经历,即第一次扫描后被告知出去溜一溜、吃点东西等。有时候溜达三、四次后才做完此项检查。而很多孕妇甚至不知道如此麻烦的NT检查到底做的是什么,又能起到什么作用,也有人认为NT检查能筛查出所有。下面就给大家介绍一下这个NT检查吧!  一、什么是NT  NT即颈项透明层,指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,反映在超声声像图上,即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。  二、NT是如何形成的  正常胎儿淋巴系统建立之前,少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,形成NT。14周以后胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT即透明层通常会消退。  当淋巴回流障碍,过多的淋巴液集聚在颈项部,使皮肤与其下方结缔组织之间半透明组织增厚,有时淋巴管扩张形成颈水肿或颈部水囊瘤。  三、如何进行NT检查  因为NT不是国家强制项目,这就需要孕妇了解NT检查的必要性,并主动接受NT扫描。  NT检查是应用超声波扫描,经超声检测。因此是在医院超声科完成的。  只要符合检查条件,就可以进行检测NT厚度。  四、NT检查的最佳时间  NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。  在孕11-13周+6天时间段内进行,此时头臀长相当于45-84mm。11~13周+98%~100%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。掌握检查时间,避免孕妇没有计划或错过做NT检查。  注意:这里所说的孕周是根据末次月经计算出来的孕周,而不是早期B超上根据胎儿发育情况计算出来的孕周。  五、NT检查的必要性  除外早期即出现的大的结构畸形。是早孕期的一项超声筛查项目,也可以称的上是一次畸形小排查。  颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。  孕期检查中,做胎儿颈项透明层(NT)的检测是很有必要,是排除胎儿异常的第一步。  六、NT检查的临床意义  1、NT测量是早孕期超声筛查的重要内容  NT检查做为一项筛查,是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。近10年的临床研究发现利用超声波测定颈项透明层厚度有着十分重要的临床意义,其厚度增加,发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。NT增厚提示着需要进行下一步检查。  2、厚度可以间接评价胎儿畸形出现的可能性  当NT超过了一定厚度,胎儿异常机会就越高。主要与胎儿染色体异常有关,NT增厚能较好的评价胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险,若假阳性率为5%,通过胎儿NT可筛查出超过75%的唐氏综合征及其他严重染色体异常的胎儿,当假阳性率为1%时,检出率为60%,说明NT筛查是可行的,有效的。另外还与胎儿先天性心脏结构畸形有关,是非染色体异常NT增厚的最常见原因。以及与胎儿其他结构畸形有关。如骨骼系统畸形、膈疝、前腹壁缺陷(脐膨出)、胎儿运动障碍性综合征等亦可出现NT增厚。还与自然流产等有关。值得一提的是:NT值正常,亦不能说明没有问题。NT检查仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。  3、确定孕周  超声检查过程中对胎儿双顶径、头臀长进行测量,重复性较好,能更好的帮助产科医师确定孕周。妊娠13周+6天后以胎儿头臀径来估算孕周也不再精确。  4、部分畸形被提前检出  此时期若胎儿有大的畸形已表现出来时,也就被提前检出。  5、便于随诊观察  目前研究表明,经超声波产前探测无损伤,安全,方便,准确,便于随诊观察。国际上很多产科中心已将妊娠11周至14周测量颈项透明层厚度作为常规检查项目之一。分享:输卵管堵塞还能排卵吗  输卵管堵塞还是可以照样排卵的,因为卵巢的主要功能是排卵,排卵跟输卵管是否堵塞无太大关系。  如果输卵管堵塞了,但如果卵巢的功能是正常的,卵巢就可以正常的排卵,排卵不受输卵管方面的影响,但是输卵管是精子和卵子相遇的必要通道,正常情况下精子和卵子在输卵管壶腹部位结合而形成受精卵,如果输卵管堵塞,精子和卵子无法结合,必然影响怀孕,导致不孕,即使精子和卵子有幸结合,因为输卵管这个管道不通畅,受精卵不能正常游到宫腔内着床,受精卵在输卵管部位停止不前了,从而就会导致宫外孕。  所以对于输卵管堵塞的女性,最好选择试管,因为既然已经确诊输卵管堵塞了,本身会导致不孕,即使怀孕,发生宫外孕的概率也是非常大的。宫外孕一旦发生,就会有危及生命的风险。  总之,输卵管堵塞不影响排卵,但输卵管堵塞会引起不孕或者导致宫外孕的发生,建议这类女性选择试管辅助生育技术,这样比较安全。分享:
2023-07-26
胎儿NT检查,你知道多少?_天津市河北区医院
如何选择正确的宫颈癌筛查方案
如何选择正确的宫颈癌筛查方案  宫颈癌已经成为女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤,且发病趋势逐渐年轻化,近几年明星梅艳芳、李媛媛都是因宫颈癌去世的,这让宫颈癌走入了更多女性的视线之中,关注宫颈健康已经刻不容缓。  一、宫颈筛查的重要性  宫颈癌每年新发病例约50万,其中发展中国家占78%,中国约13万。每年因宫颈癌去世的妇女约20万,中国约2-3万。  究其原因,发达国家宫颈癌筛查的广泛普及对于有效降低其发生率起到了关键作用。  二、如何选择正确的宫颈癌筛查方案  在过去的60年的,预防宫颈癌的主要方法是基于细胞学的筛查方法,即我们熟知的TCT检查,细胞学发现高级别病变细胞,采取治疗措施,从而阻断宫颈癌的发生发展。  但单一依靠TCT检查,其识别高级别病变的敏感性较差,且只能发现那些真正的癌前期病变者,而不是有可能进展成癌前病变者。  值得庆幸的是,有研究发现99.7%的宫颈癌与高危型HPV病毒持续感染有关。  现在普遍应用TCT联合HPV病毒检测来排除宫颈病变。联合筛查具有更高并更长期的阴性预测值,两者均阴性,预测值超过99%!  联合筛查优势:  联合筛查可以及早发现CIN3和癌  联合筛查比单独细胞学筛查更容易发现原位腺癌  双项阴性可以加大筛查的间隔  检查方法:  TCT与HPV均为无创性检查,由专业医生用专用软刷刷取宫颈细胞及其感染的HPV病毒,由实验室人员进行检测。  联合筛查适用人群:  凡是有性生活的女性均有HPV持续感染进而导致宫颈病变可能,所以有3年以上性生活的妇女均应定期进行TCT筛查,小于25岁女性感染HPV后由于自身免疫力较好,其发生HPV持续感染的几率很低,所以并不推荐25岁一下女性将HPV作为宫颈癌初筛项目。  30岁以上人群可考虑做HPV+TCT联合筛查,以及早发现病变或高危因素,及早治疗,阻断宫颈癌及癌前病变的发生及发展。  但有可疑症状者则不需要考虑年龄因素。  筛查前注意:  检查前24小时避免性生活;  检查前24-48小时不要进行阴道冲洗及阴道上药;  避免月经期检查。分享:阴道成形术概况  女性生殖管道在胚胎发育形成过程中,若受到某些内在的或外来因素干扰,均可导致先天发育异常。且常合并泌尿系统畸形。  一、常见阴道先天发育异常的种类及处理原则  阴道闭锁:为尿生殖窦未参与形成阴道下段,闭锁位于阴道下段,长约2-3cm,其上多为正常阴道。检查无阴道开口,闭锁处黏膜正常,不向外膨隆。原发闭经,青春期后出现周期性腹痛、进行性加重。肛查扪及向直肠突出的阴道积血包块,其位置较处女膜高,子宫发育正常。  一经诊断应尽快手术。在阴道开口处切开闭锁的阴道,游离部分有积血的中段的阴道粘膜,切开积血包块,排净积血后。  切开闭锁的阴道时,注意避免损伤膀胱和直肠,用导尿管或手指肛诊指示,可先用粗针头试抽积血引导;必要时在B超监视下进行,可看到针头进入积血的囊腔内,沿针头的方向横向切开闭锁的阴道。尽可能将游离切开的中段阴道粘膜向下牵拉,覆盖下段的创面与外面的粘膜缘缝合,覆盖切面预防粘连。  术后注意预防感染。保持阴道通畅,可放置一粗细适度、软应恰当、开放的引流管道,保留数日。必要时阴道内间断放置小模型1-2个月,来2次正常月经、复查正常后方可放心。避免数月后阴道开口再次粘连。  阴道横隔:为两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相接处未贯通所致。阴道横膈可位于阴道内任何部位,多在阴道上1/3与下2/3交界平面,厚约1cm。大多在隔的中央或侧方有一小孔,月经可经小孔流出,完全横隔少见。常因月经外流不畅而痛经、性生活不满意、或在阴道检查时或分娩时才被发现。  一经确诊应尽快手术。向四周放射状剪(切)开阴道横隔膜,直至隔膜基底松解。可吸收线间断缝合粗糙面,或电凝止血;阴道填塞油纱条,覆盖切面预防粘连;必要时放一阴道模型,以避免粘连。  如孕期或临产后才发现,如果横隔较厚、弹性差或位置较高,应选择性剖宫产;如果横隔为不完全性、较松软,可在宫口近开全时横隔被胎头伸展较薄时放射状切开。产程中切开者,产后应检查切口处有无撕裂、出血,必要时缝合止血。  阴道纵隔:为两侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致。…
2023-07-26
如何选择正确的宫颈癌筛查方案_天津河北妇幼医院 电话
迎接二胎,您准备好了吗?
迎接二胎,您准备好了吗?  随着十八届五中全会落幕,人口政策也进行了调整,之前人们热议的“全面开放二胎”成了事实。  据一项网络调查显示,在是否愿意生第二个孩子的选择上,20~29岁的青年生两个孩子的意愿最低,反而是年龄稍大的群体(35~40岁)生育二胎的意愿较为强烈。  大龄男性生育有风险吗?  很多人知道大龄女性生育会增加流产、畸形、妊娠期糖尿病等问题的风险,那大龄男性生育也有风险吗?  一般情况下,精液中正常精子比例不低于4%就可以了,但大龄男性的精液中畸形精子数目会上升。  畸形精子指的是那些形态不正常的精子和未成熟的精子,“战斗力”比正常精子要差很多。畸形精子主要可能造成两类问题:  受孕困难:有些畸形精子是活力差,很难与卵子结合受孕;  不良妊娠结果:有些畸形精子是遗传物质异常,这些精子一旦受孕,可能会导致流产或胎儿畸形。  简而言之,男性年龄增大,畸形精子数目随之增多,不仅受孕更困难,畸形、流产的危险也会增加。  年龄对精子质量的影响  男性的生育年龄相对要比女性要长一些,黄金生育年龄是25~35岁,在此年龄段的男性精力最为旺盛,精子质量最佳。  40岁开始,男性的睾丸功能逐渐下降,精液参数(如:…
2023-07-26
迎接二胎,您准备好了吗?_天津二附属做人流多少钱最新
子宫肌瘤阴式子宫全切术
子宫肌瘤阴式子宫全切术  微创的理念:在达到常规手术同样的效果的前提下,使用的手术方法创伤小于常规手术。创伤包括生理和心理方面。同时也要考虑经济上能否承受。目前微创似乎就是腹腔镜或宫腔镜手术,但上述手术的高昂费用是许多患者不能承受的。阴式手术是一种古老的手术,它是妇科手术的先驱,因为在19世纪西医刚刚成为科学。在麻醉、消毒、抗生素尚没有发明的时候,切开患者的腹腔就意味着死亡。当时开腹手术的死亡率高达70%以上,因此禁止给患者开腹手术。而经阴道手术死亡率为5%,远远低于开腹手术。在腹腔镜等微创手术发展后,妇科医生发现腹腔镜虽然微创,但在腹壁上仍然有小的穿剌孔,并且腹腔镜的费用较高使有些患者无法接受,因此又开始了妇科阴式手术的探索。子宫切除术是妇科最多见的手术,在美国每年有60万例。子宫切除术可以治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、早期子宫内膜癌和宫颈癌等多种疾病。在有些情况下,如子宫腺肌症或子宫肌瘤引起的严重贫血,子宫切除术是一种有效的治疗方法。子宫切除术目前的途径有经腹、经腹腔镜、经阴道三种。其中经腹是最多的,因为可解决所有问题,但损伤最大。  阴式子宫切除术的适应症:妊娠16周以下的子宫肌瘤,不要求保留子宫(包括宫颈);早期宫颈癌或CIN;早期子宫内膜癌;子宫腺症。  禁忌症:  严重的盆腔粘连,尤其是子宫内膜异位症。如果曾经做过手术或有慢性盆腔痛病史的病人,需要腹腔镜探查。如粘连不严重可在腹腔镜下分离粘连后,完成阴式子宫切除。如严重或有恶性肿瘤可能,转为开腹手术。如果中转开腹手术病人并没有什么损失。  阴道炎、盆腔炎等没被控制,由于阴道是相对有菌的环境,阴式手术最常见的并发症是感染。因此,术前至少3天进行阴道冲洗上药,保证阴道相对无菌。  J女士,41岁,7天前因子宫肌瘤发现7个月,月经量多,贫血入院要求手术。B超为多发性子宫肌瘤最大肌瘤直径达6cm。于6天前行阴式子宫切除术,术中切除子宫重535g,术后恢复很好,第二下床活动并进流食,只有第一、二天下腹坠胀痛,第三天就消失了。没有切口。J女士非常高兴,就要出院了。  我每周都要做十余例阴式妇科手术,疗效比较满意。值得注意的是要防止术中污染所致的术后感染。术前三天充分的阴道消毒十分重要。有2例术后发热,抗菌素治疗后二天后正常。  那么有人问为什么这么好的术式没有广泛的开展?原因:其一阴式手术很大程度上依靠医生的手术技巧,这种技巧的获得需要长期的实践,其二不象其它术式那么直观,不容易传授和学习。分享:宫颈出血怎么办  女性在出现宫颈出血后,就需要去医院妇科做内检,来确诊引起出血的具体原因,然后进行对症治疗。  女性出现宫颈出血的原因比较多,可能是由于宫颈糜烂导致,也有可能是宫颈息肉引起,还可能是宫颈上皮内瘤变,甚至是宫颈癌导致,如果是顺产分娩的女性,还可能在顺产的过程中导致宫颈撕裂,而引起大出血表现。如果女性是由于宫颈糜烂引起的,同房后接触性出血,通常是属于生理性的柱状上皮移位,因此这时只需要考虑用保妇康栓来进行阴道上药治疗即可,如果是宫颈息肉引起的出血,由于息肉一般是良性病变,所以并不严重,通常可以考虑行手术将息肉摘除即可。而如果是宫颈上皮内瘤变导致,常常可能会发展成为宫颈癌,所以一般需要行宫颈锥切手术,但由于目前不是癌变,所以一般不会影响生命,因此也不严重。  如果是宫颈癌导致,由于癌细胞可能会扩散,甚至危及女性的生命,所以这时就需要马上就医。分享:
2023-07-25
子宫肌瘤阴式子宫全切术_天津二附属妇科出诊表
脸红发热怎么快速消红
脸红发热怎么快速消红  脸红发热,一般是指当人受到心理或某事刺激以后,脸部颜色变红发热。当我们在害羞、愤怒、高兴、尴尬或者做错事和说谎话的时候,视觉和听觉会向大脑皮层发送神经信息,于是肾分泌肾上腺素,使血液流通变快、心脏跳动加速、血管扩张更多血液流过脸颊,就造成了脸红发热。  当经历的事情较多,有一定的经历,心理素质提高之后,自然就不容易脸红了,但是如果想快速消红,可以采取以下几种办法:  1、用毛巾浸冷水或冰水敷脸5分钟,毛巾变热后立即更换,使脸上毛细血管收缩,血流量变小,反复敷脸直至红消为止。  2、喝冷水或冰水,可稍微降低体温,血液循环减慢,使脸红的程度减轻。  3、深呼吸10次,缓解不良情绪,降低心率,从而使肾上腺素的释放减缓,减轻血管扩张的程度,脸上红晕便会消退。  脸红发热是一种人体的正常现象,想解决脸红的窘境,还需平时提高心理素质和情绪的稳定性。分享:纳氏囊肿会自行消退吗  一般而言,纳氏囊肿不会自行消退,需定期复查或给予相关治疗。  纳氏囊肿多是由于宫颈腺管口狭窄或阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留而成的囊肿,大部分是子宫颈的生理性变化,虽然不会消退,但是也不用特殊处理,定期复查即可,不会对人体产生什么影响。如果是由于慢性宫颈炎等炎性病变,导致腺管发生感染堵塞形成的囊肿,要根据病因进行对应的抗炎等治疗,囊肿可好转甚至消失;如果出现白带增多,有异味、白带中混有血丝、腰酸,甚至尿频、排尿不畅等压迫症状,就要及时进行手术切除等治疗。  另外,出现纳氏囊肿要定期到妇科复查宫腔镜、宫颈TCT等检查,了解囊肿情况,同时要注意外阴部的卫生,勤换内裤,避免感染。分享:
2023-07-25
脸红发热怎么快速消红_天津盆腔炎去哪个医院好
高能聚焦超声治疗的适应症有哪些?
高能聚焦超声治疗的适应症有哪些?  1、什么是高能聚焦超声治疗肿瘤?  高能聚焦超声治疗英文缩写是HIFU,它利用超声波具有穿透深度大、指向性强、聚焦性好、脂肪组织不过热等优点,采用体外发射数百束超声波,体内聚焦、直接作用于肿瘤组织,在焦点区可达70~100℃的高温,使肿瘤细胞在很短的瞬间被杀死。  (1)不需要手术暴露或穿刺介导,不开刀,不流血,无痛苦,无辐射,无发射线污染,防护简单,高度安全可靠。  (2)靶区内为均匀分布的致死剂量,使该区内肿瘤组织完全损伤。  (3)适形治疗,按照实体肿瘤的大小和形状进行完全毁损,而不损伤靶区周围正常组织,无外科手术并发症。治疗中,经计算机三维构象策划,机械B超引导,计算机控制自动起点,热杀灭基本无遗漏。  (4)选择性破坏肿瘤血管的治疗,仅破坏肿瘤内2mm以下的血管,有效保证治疗的安全性。  (5)主要适用于腹腔、盆腔的实体肿瘤,尤其是不宜手术,或术后腹盆腔复发的病人。这是有效的治疗方法。而且在治疗肿瘤的同时可以尽可能地保全肿瘤部位的功能,极大地提高了病人的生活质量。  (6)对提高机体耐受性和肿瘤对放化疗的敏感性,具有增敏和协同作用。  2、高能聚焦超声治疗有无副作用?  高能聚焦超声治疗使肿瘤局部瞬间升温达70-100℃,在0.25-0.1秒内使癌细胞死亡。此超声波只聚焦在肿瘤实体部位,而对其他组织不发生聚焦,是分散的,所以一般不会有正常组织的创伤,不会灼伤皮肤,不会造成内脏穿孔、出血。何况,整个治疗过程都在B超监视下进行,以保证聚焦区域准确无误。故高能聚焦超声治疗既不会有手术的创伤、出血等,也不会有放、化疗等引起全身反应或副作用。相反,由于治疗后使大部分肿瘤细胞被杀死,可以改善病人的一般情况,恢复和提高病人的一般情况,恢复和提高抗肿瘤的免疫力,达到治疗肿瘤的目的。  3、高能聚焦超声治疗的疗效如何?  对早期肿瘤,高能聚焦超声治疗能完全杀死肿瘤细胞。高能聚焦超声由电子计算机自控,单次杀死肿瘤细胞范围为100-150mm3,象手术刀一样将肿瘤组织“切除“,而且可以避免手术时可能引起的癌细胞种植与淋巴结转移。对中晚期肿瘤,除可以局部杀死原发灶肿瘤细胞外,还有利于提高放、化疗的治疗效果。如果手术无法切除肿瘤,对放、化疗又不敏感,此时高能聚焦超声治疗可以使肿瘤实体缩小或坏死,有利于缓解症状,改善病人一般情况,提高机体免疫力和病人的生活质量。国内外资料统计显示有效率达90%以上。分享:早孕终止选择药流还是人流?  早孕非计划妊娠,需选择终止妊娠方式,常使患者难以下决定,本人作以下分析,供有需要者参考。  药物流产:顾名思义,就是用药物来流产,为口服米非司酮片及米索前列醇片自行排出孕囊组织的一种终止妊娠方式。其成功率约为90%,大约10%患者需刮宫。  适用于停经49天内,孕囊小于…
2023-07-25
高能聚焦超声治疗的适应症有哪些?_天津那些医院做流产比较好
宫颈糜烂的危害是什么?
宫颈糜烂的危害是什么?  宫颈糜烂的危害:  1、引发令人尴尬的症状:白带增多是宫颈炎为典型的症状,白带常呈黄色或脓样、有时混有血丝。当宫颈炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。  2、该疾病会导致流产:宫颈炎是流产的一个病因,宫颈炎可以使女性宫颈组织变化,从而弹性逐渐下降,进而会阻碍婴儿顺利出产,严重的还会影响双方性生活质量。  3、导致不孕:阴道分泌物过多的患者,约百分之二十到百分之二十五是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。  4、诱发宫颈癌:据统计,有宫颈炎的妇女,其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高10倍。长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。  5、导致多种并发症:当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎,可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。分享:宫颈息肉的症状表现  宫颈息肉是妇产科常见的疾病之一。由于阴道局部炎症等因素的刺激,宫颈局部上皮组织增生进而引发息肉。  目前临床上宫颈息肉的临床表现可分为以下几点:第一,宫颈赘生物。宫颈息肉外观上可表现为宫颈赘生物,其体积大小区别较大,这种宫颈赘生物需要与宫颈癌进行鉴别,第二,不规则阴道流血。宫颈息肉组织比较脆,触之易出血,因此患者在活动后会出现不规则的少量阴道流血。不规则阴道流血也是患者就诊的主要原因之一。第三,阴道分泌物增多。宫颈息肉具有腺体分泌功能,因此当宫颈息肉较大时,可引发阴道分泌物增多,这种分泌物多呈水样无异味。当患者出现上述临床症状的时候,需要警惕发生宫颈息肉的可能性。建议及时就诊于当地医院,行妇科检查及妇科超声检查进一步明确子宫息肉的诊断,必要时需要手术治疗。  综上所述,宫颈息肉的症状较典型,需要引起患者的重视。分享:
2023-07-25
宫颈糜烂的危害是什么?_天津二附属妇科出诊表
妊娠期药物选择
妊娠期药物选择  美国食品与药物管理局(FDA)报告药物对胎儿的危害性将妊娠期药物分为以下5级:  A级-在设对照组的药物研究中,妊娠最初3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害迹象(并且也没有在其后6个月,具有危害性的证据)。这类药物对胎儿的影响甚微。A级已证实此类药物对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。  B级-在动物研究中,未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物试验中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠最初3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)。B级为动物实验及在人类未证实对胎儿有危害,动物实验说明对胎畜无危害,但没有对人类的充分研究的报道。  C级-动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或妊胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。C级为对动物及人均无充分研究;或对动物胎畜有不良影响,但没有对人类的观察报道。这类药物临床选用最困难。  D级-有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如使用该药来挽救孕妇的生命,或治疗用其它较安全的药物无效的严重疾病)。D级为对胎儿有危害的迹象,但治疗孕妇疾病的效益明显超出这些危害,如抗癫痫药苯妥英钠。  X级-对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的病人。X级为已证实对胎儿有危害,妊娠期禁用的药物。分享:关注女性健康,请保护您的乳房  成熟女性的一个重要标志就是拥有一对健康、完美的乳房,乳房不仅能体现女性的成熟美,更代表着女性机体的健康。然而,许多女性尤其是职业女性不注重乳房健康,长期工作压力大得不到缓解,高热量、高脂肪饮食的摄入而很少运动,不做或很少做健康体检,经常熬夜等不良生活习惯以及长期使用含雌激素化妆品等,常常会导致乳腺腺体异常增生,时间一长,当增生的腺体不受机体控制,就会形成肿瘤,甚至演变成乳腺癌,影响广大女性的身心健康。  乳腺增生是一种由内分泌紊乱引起乳腺组织及其间质增生的疾病,多见于25―50岁女性。主要表现为乳房局部周期性胀痛,多于经前疼痛明显、月经后减轻;乳房内可触及边界不规则的结节,质韧或中等硬,触痛明显。这是一种慢性疾病,病程较长,反复发作,如果不被重视,得不到良好的诊治,腺体进一步增生,寻找合适时机逃避集体免疫应答,从此增生不再受到机体的控制,最终会形成肿瘤。  乳腺增生可以通过药物结合局部理疗的方法来治疗。祖国医学在这方面做出了很大的贡献,中成药中多以活血化瘀、软坚散结等方法来消除增生灶,比较经典的药物有:消乳散结胶囊、乳癖消等。对于局部理疗,我科配备有专门的乳腺治疗仪,通过红外线和局部电场,将药物通过局部皮肤导入到乳腺组织内,配合药物治疗,缓解疼痛效果良好,得到了广大乳腺增生的女性带的好评。  关注女性健康,请保护您的乳房。为了您的身心健康,远离乳腺增生、腺瘤以及乳腺癌等疾病,特为广大女性提供一些特建议:  1、减少高热量、高脂肪食物的摄入量;多吃富含碘的食物。如紫菜海带等海产品、蔬菜、水果、豆制品、菌类、木耳和粗粮等。  2、常锻炼身体,防止过度肥胖,减少体内雌激素的合成;保护肝脏,加强肝脏对多余雌激素的灭活。  3、不滥用避孕药物,慎用含雌激素的化妆品、保健品。  4、生活规律、作息时间合理,劳逸结合,做到不熬夜。  5、保持一个良好的心情,做到情绪稳定、心情舒畅。使体内的激素水平达到一个平衡、稳定的状态。  6、定期做健康体检,了解自身的身体状况。经常做乳房自查,以达到早发现、早治疗,防患于未然。分享:
2023-07-25
妊娠期药物选择_天津治疗霉菌感染最好的医院
妇科阴超检查什么
妇科阴超检查什么  妇科阴超主要是检查子宫、输卵管以及卵巢的具体情况,包括子宫的体积,以及卵巢的大小,卵泡的生长发育排出。  妇科阴超,其实又称之为经阴道的B超,就是女性在不憋尿的情况下,直接将B超的探头放进女性的阴道内,就可以检查子宫的大小,以及内膜的厚度,还可以看到宫腔内有无节育器,以及有无内膜息肉的问题出现。这时还可以看到输卵管的粗细情况,以及卵巢的大小,同时还可以清楚的看到卵巢上卵泡的生长发育情况,所以常常就可以考虑通过做阴超来监测卵泡的生长发育排出,不但可以看到卵泡的大小,还可以看到卵泡的形态。因此对于备孕做阴超监测的女性,就可以在卵泡排出的时候,安排同房来进行备孕,这样怀孕的几率才更高。而且还可以清楚的看到宫体上有无异常回声出现,比如有无子宫肌瘤,甚至还可以看到卵巢上有无异常囊肿出现,比如常见的卵巢巧克力囊肿,或者是卵巢畸胎瘤等。  由于妇科阴超不需要憋尿,所以对于没有怀孕的女性,又有性生活的女性,其实可以作为首选。未婚或无性生活的可不做阴超分享:怀孕期间请关注您的血压!  一般人都认为高血压病是中、老年人的常见慢性病,殊不知孕妇也容易出现血压异常升高的状况。这就是妊娠期高血压疾病――一组妊娠和高血压并存的疾病,是影响母婴健康的主要问题之一。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是导致母儿死亡的主要原因。  妊娠期高血压病情复杂、变化快,产前、产时和产后的病情监测十分重要,以了解病情的轻重和进展情况,及时合理干预,避免不良结局。  根据病情不同,医生可能需要进行以下检查:  1、基本检查  了解有无头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等症状,检查血压、血常规和尿常规,计算体重指数,监测尿量、胎动和胎心。  2、孕妇特殊检查  眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂和电解质等。  3、胎儿特殊检查  包括胎儿发育情况、B超和胎心监护、监测胎儿状况和脐动脉血流。  治疗妊娠期高血压疾病的主要目的是控制病情、延长孕周、保证母儿安全。基本的治疗原则是休息、镇静、解痉;对有指征者,可进行降压和利尿,密切监测母儿情况,适时终止妊娠。根据病情的轻重缓急,进行个体化治疗。  孕妇应注意休息,保证充足睡眠,取左侧卧位。保证充足的蛋白质和热量。必要时给予降压治疗,目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症。  预防方面,很遗憾对于普通人群尚无有效方法来预防妊娠高血压疾病。对于高危人群,以下措施有一定效果:  1、适当锻炼  妊娠期应该适度锻炼,合理安排休息,以保持妊娠期身体健康。  2、合理饮食  妊娠期不推荐严格限制盐分的摄入,也不推荐肥胖孕妇限制热量的摄入。  3、补钙  每天摄入的钙量至少1克。  4、阿司匹林抗凝治疗  有子痫前期病史,反复发作或在孕34周之前发作的孕妇,从早孕结束时开始每天服用低剂量阿司匹林。  5、目前不推荐通过卧床休息或限制活动来预防或治疗子痫前期,不推荐服用维生素C和维生素E来预防子痫前期。分享:
2023-07-24
妇科阴超检查什么_天津市河北区第二中心医院
子宫输卵管造影术须知什么?
子宫输卵管造影术须知什么?  哪些人建议行子宫输卵管造影术?  1)不孕年限超过一年,女方月经规律,自然周期有优势卵泡发育并排出,男方精液常规基本正常;  2)女方月经不规律或稀发,自然周期无排卵或卵泡发育不良,男方精液常规基本正常,女方经促排卵治疗3-6个周期仍未孕的;  3)女方有宫外孕史(至少保留一侧输卵管),试孕至少半年以上不孕的,或者输卵管手术时发现有扭曲、粘连、伞端造口术后的;  4)既往输卵管通液术疑似不通的,B超发现输卵管积水征象的。  哪些人不建议行子宫输卵管造影术?  1)男方重度弱精症或无精症,又不接受供精人工授精的,无需行子宫输卵管造影检查,建议行试管婴儿;  2)女方年龄超过40岁,或虽然不超过40岁但卵巢储备功能下降,不孕年限超过半年的,建议直接行试管婴儿;  3)女方曾有输卵管疏通、整复、造口术,术后至少半年以上不孕的,建议行试管婴儿。  子宫输卵管造影术的注意事项  1)术前应排除生殖道感染,特别是淋球菌、沙眼衣原体感染;  2)月经来潮后尽早到中心预约;  3)应在月经第9-12天进行检查,根据每个人的月经周期和经期决定;  4)如用含碘造影剂,术前应排除碘过敏;  5)用碘油造影剂,24小时后拍弥散片,碘水造影剂,30分钟后拍弥散片;  6)甲亢患者禁用含碘造影剂,甲亢及碘过敏患者建议行超声引导下子宫输卵管造影,后者使用含气造影剂;  7)造影术时因扩张宫颈,及输卵管痉挛或堵塞,可能部分患者感觉疼痛,一般经休息好转,无缓解的遵医嘱可使用镇痛药;  8)造影术后,应禁止性交半月,一般需口服抗生素预防感染。分享:促排卵前的预处理、内膜搔刮  一、多囊卵巢综合征患者促排卵前预处理的重要性  1、预处理过程必须进行,不能省略  预处理包括降低雄激素和黄体生成素以及提高对胰岛素的敏感性。举例说明患者服用了三盒避孕药调节激素,服完最后一盒药物之后来月经,希望患者在来月经的3-5天内来院进行激素的检查。如果确定激素降至正常,在来月经5天内开始口服药物的促排卵治疗,推荐一线治疗药物是克罗米芬。有的患者第一个月就可以正常排卵、同房、怀孕,或是借助其他助孕方式,如人工授精。预处理过程一定要进行,不能着急。  2、卵泡质量  如果强行用药物促排卵,卵泡有可能生长不起来。另外。卵泡质量不好,可能怀不上孕,怀孕了但结局为流产,因为这样的卵子是在很异常的环境中生长起来的。但是有时即使通过很规范的预处理和促排卵治疗,同房怀孕的几率也不是很高,平均10%左右,所以需要经历多次促排卵。  3、预处理重要性  有些病人由于工作等原因可能会停止治疗。这段时间如果不口服用药继续控制激素,激素会很快回到原来异常状态。因多囊卵巢综合症的病因不明,临床治疗不能纠正病因,只能把导致异常的激素水平降下来,但效果是短期的。如果有这种情况,建议病人在这段期间继续口服避孕药。  这样可以在2、3个月完成工作回来之后再次开始促排卵治疗,不会耽误时间。但是如果这期间没有治疗,大多数病人激素水平又回到原来疾病的异常状态,需要重新从头开始预处理,处理3个月左右之后再开始促排卵,又会拖延一段时间。由此可见预处理是非常重要的,无论对医生还是病人,都是值得的。  4、预处理等待期间还可以同时做几件事  在等待过程中,可以同时做几件事。可以进行男方精液的检查、女方输卵管的造影检查,检查之后制定相应方案。如果女方除了多囊排卵障碍问题,同时还有输卵管不通等问题,就需要让病人做手术处理,或直接做试管婴儿。还有一些混杂的问题,如女方有多囊卵巢综合症,男方精子数量、形态严重异常,也只能通过试管婴儿技术来解决。这样预处理之后直接可以进入试管婴儿的流程,使得整个治疗流程更科学、更顺畅。  二、反复种植失败原因分析及内膜搔刮  1、反复种植植失败原因分析  反复种植失败在生殖领域是一个难题。很多病人移植胚胎三次以上,即使有优质胚胎,但移植超过10枚左右仍然不能获得成功妊娠。出现这种情况的原因很多,总体可以分为三方面:  一是胚胎问题  未来可以通过胚胎的筛选,选择基因和染色体没有问题的胚胎进行移植。也可以通过其他方式,比如改良培养液,尽量选择囊胚等方式。还有比较新的技术,把胞浆进行置换,保留其遗传物质胞核的部分。  二是内膜容受性的问题  如内膜息肉、宫腔粘连等。反复多次的宫腔操作,尤其是人工流产,会造成宫腔粘连的发生率明显升高。三次以上的人工流产,发生宫腔粘连的几率高达30%。因此奉劝年轻女性在没有完成生育之前,要选择一种合理的避孕方式,减少子宫手术操作可能带来的损害。  另外,黏膜下肌瘤,子宫纵膈等发现后要及时处理。国内和国外很多团队还进行了深入的研究,如内膜容受性方面相应基因的改变,胚胎着床过程中所发生的一些缺陷,有些团队在新药研究方面取得了进展,比如已经发现环胞A这种免疫抑制剂可以降低流产率。  三是母体因素和母体与胚胎之间是否存在免疫方面的问题  比如目前大家很关注的甲状腺的问题,甲亢或甲减可以进行常规筛查。现在认为在孕前和做试管婴儿或人工受精前常规进行血清检测甲状腺功能。有两次以上移植失败的病人,建议进行抗心磷脂抗体,β2糖蛋白、同型半胱氨酸等免疫方面的筛查,了解有无抗磷脂综合征等疾病的存在。抗磷脂综合征会引起反复种植失败、流产、胎死宫内这些问题。  2、宫腔镜检查术  宫腔镜在妇科是比较基本的操作。现在认为即使在超声下没有发现典型的内膜病变,有两次以上移植失败的病人,也可以选择宫腔镜检查术。即使术中检查没有问题,术后的临床妊娠率也能够得到明显提高。其原因可能是通过宫腔操作对内膜进行了搔刮有关系。  3、内膜搔刮  很多文献明确的报道,反复种植失败的病人可以尝试在前一个周期的黄体中期左右到移植周期的前7天的范围内,进行内膜搔刮,能够明显提高临床妊娠率和抱婴回家率。但是如果在取卵日当天进行内膜搔刮,会明显降低临床妊娠率。所以推荐的时间在前一周期的黄体中期的后七天,或移植周期的前七天。  搔刮所采取的方式是各异的,最开始文献报道是用刮匙,也可以用吸管或宫腔细胞刷,临床更多是使用细胞刷。刷子在宫腔内负压和旋转搔刮作用,可以刷取一定内膜,引起内膜的炎症性反应,甚至改变内膜的容受性,从而增加临床妊娠率。目前大多数Meta分析认为这样做能够提高临床妊娠率。分享:
2023-07-24
子宫输卵管造影术须知什么?_天津女性泌尿专科医院
药流肚子会痛多久
药流肚子会痛多久  药物流产肚子痛的时间多为2-3小时,为药物起效后,产生剧烈腹痛的时间。  药物流产是使用药物终止早孕的一种方法。在服药期间得第1-2天,服用米非司酮通常不会引起强烈的腹痛,但可引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。在第3天口服米索前列醇之后,由于前列腺素促进子宫收缩,可引起较强烈的腹痛感,通常在服药后半小时左右出现,持续2-3小时。若孕囊排出较顺利,孕囊排出后此种强烈的疼痛感即可消失。此外,流产后随着子宫逐渐收缩,亦可出现轻微的腹痛感。  药物流产虽然简便,但需前往正规的有抢救条件的医院进行,不能自行用药,以防出现阴道大量出血,不全流产等,处理不及时可能危及生命。分享:排卵后体温不升高怎么回事  一般情况下,女性朋友在进入到排卵期之后,都会出现明显的体温上升现象,然而并非每人都是如此,排卵期之后出现体温不升高主要有以下原因。  首先,内分泌影响,女性排卵前由于自身内分泌混乱,导致雌性激素分泌过少造成黄体发育不良和过早萎缩,会出现排卵后体温不升高或上升不明显的情况,建议及早去医院检查治疗。  其次,生活不规律,如果女性朋友长期上夜班或者熬夜,用基本体温来测量排卵是不可靠的。因为基本体温需要在正常的生活方式中进行定期定点测试,所以靠体温测量排卵是估计排卵的一种间接方式。如果生活无规律,就不可能从体温计算排卵日期。  此外,每个人排卵期并非都有相同的症状,不能够单从体温来作出决定,只要拥有规律的月经,基本上是不会影响到正常的受孕。  排卵之后普遍的人群都会出现体温上升现象,然而也有个别的女性出现了不上升的状况,但是只要月经规律也不需要过于担心。分享:
2023-07-24
药流肚子会痛多久_天津仁华医院怎么样
滴虫性阴炎是怎么引起
滴虫性阴炎是怎么引起  医学上没有滴虫性阴炎的说法,应该是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,是女性常见阴道炎症的一种,也是常见的性传播疾病。主要通过以下方式传播:通过性接触直接传播是滴虫性阴道炎的主要传播方式。也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、污染的衣物、污染的器械或敷料等间接传播给患者。阴道毛滴虫通常寄生于女性会阴部的腺体内或阴道皱襞当中,也可寄生于男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中,且男性感染后一般无症状,从而成为感染源。当性生活不卫生或频繁发生无保护性行为,或者经常出入上述公共场所,男女双方均容易感染阴道毛滴虫。  女性感染阴道毛滴虫后,滴虫会在体内潜伏4-28天而不出现症状。月经前后,由于生理原因,女性阴道内环境会变成适宜滴虫生存、繁殖的环境,从而引起疾病发作,出现阴道分泌物增多、颜色改变、有异味,外阴瘙痒,灼热、疼痛、性交痛等症状,即滴虫性阴道炎。如果患者未及时治疗,可出现尿频、尿急、尿痛等尿道感染的症状。  滴虫性阴道炎主要是通过性接触传播的,因此,日常生活中需注意性卫生,避免频繁无保护性行为,疾病未治愈前避免性生活;密切接触的内裤、毛巾等注意高温消毒。分享:药流后多久可以上班  药物流产后,建议女性休息2周待身体恢复后再进行工作。  药物流产后患者身体虚弱,抵抗力下降,需要充分休息才能使身体快速恢复。重体力活动和长时间的站立都不利于身体恢复和子宫的复旧。相对于人工流产来说,药物流产的损伤较小,患者的身体恢复更快。但药物流产易出现宫腔内残留,导致阴道出血量较大,时间较长,还可能引起腹痛、宫腔内感染等并发症。患者需要及时到医院的妇产科做超声检查,明确诊断后可以通过清宫手术清除宫腔内残留。  在恢复期间,患者应加强营养,多进食新鲜蔬菜、水果和以及肉类、蛋类等富含营养的食物。药物流产后的一个月内避免夫妻同房,禁止盆浴。分享:
2023-07-24
滴虫性阴炎是怎么引起_天津流产一般多少钱
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(津)医广【2024】第04-09-01号

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