脐带血 胎盘血 孩子出生后该不该留？

脐带血 胎盘血 孩子出生后该不该留？

　　脐带血被称为“生命银行”，然而在现实生活中，人们对脐带血的认识还很少。那么，脐带血到底有什么用？有必要存下来吗？
　　储存脐带血给生命“备份”
　　市中心医院血液内科主任练诗梅说，脐带血是胎儿娩出断脐后残留在脐带和胎盘中的血液，含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病，因此也被业界喻为“生命银行”、“脐血银行”。
　　从目前全球自体脐带血移植案例来看，脐带血造血干细胞移植能治疗血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病等。可用在神经系统疾病上，如脑瘫、脑损伤等。此外，用于糖尿病等自体免疫性疾病的治疗也被临床验证，而异基因脐带血移植涉及到的疾病更是多达80多种。目前，我国批准通过的脐带血治疗适应症包括骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病、急性白血病、慢性白血病等。
　　自存脐带血不能“包治百病”
　　据练诗梅介绍，有些疾病是由于先天性或遗传性的因素，脐带血细胞也存在这些不良因素，说明孩子在先天基因或母亲在怀孕时受到不良影响，本身脐血就有问题，所以不能使用自体的脐带血来治疗疾病，也不适合保存。
　　另外，对接受移植的患者而言，20公斤以下的儿童使用脐带血比较合适。脐带血中所含造血干细胞数量有限，随着保存时间的延长，比如存上20年，干细胞的数量和活性将会递减。专家提醒，脐血不能包治百病。如果得的病不能用脐血，对其自身来说，即使存了脐带血，也肯定是没有用的。据相关机构统计的数据，各种血液病发病率虽然有逐年升高趋势，但是发病率与其他常见病比较，还是属于低概率事件，需要移植的比例更少，是一个极小概率事件，20岁以前发生需要干细胞移植的疾病更是小概率事件。因此，真正应用保存的自体脐带血进行造血干细胞移植的概率很小。但是，别人因患病需要移植，如果配型成功，用上这份脐带血的概率是很大的。
　　胎盘血能救一家三代纯属忽悠
　　最近，有些机构声称胎盘储存起来可以提取胎盘干细胞，能治疗心肌梗死、糖尿病等多种疾病。“胎盘应该被当做救命良方来储存”、“胎盘血能救一家三代人”的宣传让人很困惑。
　　对此，练诗梅解释，人们往往将脐带血、胎盘组织混淆。胎盘组织中含有胎盘亚全能干细胞、胎盘间充质干细胞和胎盘母亲干细胞。要从胎盘组织中提取干细胞并不容易，胎盘结构复杂，操作繁琐，耗时很长并涉及几十种化学试剂，面临很大的外源试剂污染风险，加上胎盘采集属于开放性采集，制备过程中很可能导致病原微生物污染，安全性不能保证。因此，目前脐带血造血干细胞是唯一获得国家许可用于临床的造血干细胞。从胎盘中提取的胎盘亚全能干细胞、胎盘间充质干细胞和胎盘母亲干细胞都无法获得临床医院的合法使用。

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子宫肌瘤都需要手术吗？

　　有无现在女性朋友的保健意识逐渐增加，所以定期体检成了大家每年一次的选择。检查多了，发现病变的机会也增加。子宫肌瘤成了最常见的病变之一，发现之后要不要手术成了很多人的疑问。一般来讲，大多数子宫肌瘤都不需要手术治疗，定期观察即可。

　　什么情况下需要手术治疗呢？
　　1、有症状，包括月经过多，经期过长，膀胱或者直肠的压迫症状，如尿频、尿急、排便不尽感等；
　　2、肌瘤在短期内迅速增大，并且血流丰富；
　　3、不孕症排除其他原因后，考虑可能是肌瘤导致。
　　对照一下，看自己有没有这些情况，如果没有，就遵从医嘱，定期复查。发现肌瘤不必紧张，大部分的女性都可以和肌瘤好好相处，平安一生！

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