多囊卵巢综合征是怎样的？

多囊卵巢综合征是怎样的？

　　多囊卵巢综合征是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素性无排卵现象中的最常见且较复杂的病种之一。在近十余年来对PCOS中神经、内分泌、代谢紊乱日益增多的研究及其对妇女生命质量的长远影响的报道，使人们进一步认识到治疗PCOS不仅是解决月经失调和不孕的近期病患，而且对提高妇女的生命质量有着重要的长远意义。

　　诊断要点：

　　1、无排卵月经或月经失调;

　　2、高雄激素表现;

　　3、多囊卵巢：经阴超或肛超提示卵巢体积增大，长(cm)×宽(cm)×后径(cm)/2大于等于6ml，卵巢被膜增强，皮质内有10个以上2～9mm直径卵泡

　　分类：

　　1、PCOS I型：高雄激素型为主。

　　PCOS Ia型：雄激素主要来源于卵巢，临床上可见月经稀少或闭经、多毛、痤疮、向心性肥胖。

　　PCOS Ib型：雄激素主要来源于卵巢和肾上腺皮质，临床上以闭经为主，身材粗实肥胖。

　　2、PCOS II型：高雄激素和高胰岛素型为主。

　　PCOS IIa型：临床上以闭经为主，食欲亢进，多毛，向心性肥胖明显，有高血压或糖尿病家族史。

　　PCOS IIb型：持续闭经，多毛，食欲亢进，向心性肥胖很明显，有高血压或糖尿病家族史。

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孕激素低的症状表现

　　如果怀孕后孕激素低下可能会引起肚子疼、阴道流血等先兆流产症状发生。对于没有怀孕的女性，孕激素分泌低下可能引起月经周期缩短或者月经前期少量阴道流血，可以适当在排卵后口服黄体酮两周，维持黄体功能。

　　如果没有怀孕，且没有其他伴随症状如异常流血等，可以不常规化验孕酮含量。怀孕早期在还没有确定宫内孕以及宫内孕时，可以间接根据hcg翻倍情况以及孕酮数值波动判断是否为宫外孕，如果HCG翻倍差并且孕酮数值小于5，应该警惕宫外孕。所以早期不要单看孕酮低就盲目口服黄体酮保胎治疗，必须明确宫内孕后才可保胎治疗。如果宫内孕后孕酮低，可以尝试补充黄体酮，选择口服或者肌注。而且需要观察孕酮数值的动态变化，只要往上升就是好现象。

　　但是一旦出现阴道异常流血以及肚子疼等症状应该积极就诊，孕早期其实是大自然的优胜劣汰过程，即便是孕酮值补上来未必不会出现流产情况。

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