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对于腺肌症的治疗方法现在可谓是五花八门，可以说什么方法都有(其实方法多，未见得是好事，因为治疗方法越多，证明这种疾病越不好治)。其中磁波就是一种腺肌症，肌瘤的治疗方法。磁波治疗，想必大部分的腺肌症，子宫肌瘤患者都会有所耳闻，即使你没听说过磁波，那估计也会听到过海扶刀。今天我们重点来讲一讲磁波，海扶治疗腺肌症，腺肌瘤，肌瘤。
在我们接诊的腺肌症患者中也不乏有做过磁波的，海扶刀的，她们有做过1次，2次，3次的，最让我们震惊的是从东北长春远道而来的子宫腺肌症患者，因为她有过23次海扶刀治疗腺肌症的就医经历……震撼于她保守治疗子宫腺肌症的坚强毅力，吃惊于她对一种治疗方式的无比执着。海扶刀治疗子宫腺肌症到底有没有效?效果到底如何？
磁波，海扶都是可以治疗腺肌症的，而且它们具有异曲同工之处。磁波治疗是一种在核磁共振引导超声的一个治疗，而海扶刀是超声成像引导，相同之处就是它们都利用超声波聚焦产生高温使病灶发生凝固坏死。在磁波治疗中核磁共振起到一个图像暴露的作用，超声波起到治疗的作用，所以它是把两个能量和影像结合在一起起到治疗的一个技术。磁波海扶治疗腺肌症的原理有点像太阳照一样，大家都知道太阳照是把太阳光聚集在一个靶点上，起到一个加热组织的一个作用，那么磁波治疗，海扶治疗呢，是把超声波的能量聚焦在身体里面的组织上，在靶点上形成非常高的温度，能达到65度以上的话就能起到破坏组织的作用。有点像隔空打瘤，比如说治疗子宫肌瘤上，是在瘤子内部的地方，打掉一个坏死的区域，为了保证安全性，医生当然不希望治疗的能量突破到瘤子以外的正常的子宫肌层上去，因此，终归会有一部分的病灶会存留下来，能达到百分之80都算是理想的状态。
它们的优势就是不用开刀，它连微创都不是，微创肚子上还要有一个小的创伤，它根本就不用开刀，但是磁波的缺点在哪里呢？明确的有文章报道，就是她的复发率比较高，一般复发的终位数就是12个月，基本上一年有一大部分的患者，就会出现复发的情况，还有超声聚焦，它像一个光聚焦一样，有一个温度的中心。然后以这个中心向四周扩散，所以磁波治疗局限的病变，可能效果会比较好，比方说他治疗子宫肌瘤这种球状的病变。但是也有局限性，磁波治疗对于较大的子宫肌瘤，较小的子宫肌瘤无法完全消除。
而子宫腺肌症是一种弥漫性的病变，它与子宫肌层没有明显的边界，也不像肌瘤有明显的包膜，这种情况下，它以一个发高温点为中心的话，是不能把全部的病灶全部祛除掉。还有一个因为这个是高温破坏病灶，要保证温度在60-100℃之间，避免温度过低无法有效治疗，或过高而造成皮肤灼伤、子宫穿孔等并发症。另外还有一个明确的要求说，如果有生育需求，选择这种治疗方式，是要慎重的，就是说他可能对后期的生育，有一个潜在的风险。
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继发性闭经是指以往已建立规律月经，本次停经的时间停经时间大于等于6个月或者至少等于以前3个周期的时间。
闭经是一个复杂的病理生理性疾病的临床症状表现，原因很多：如下丘脑、垂体、卵巢和子宫各个水平的问题，有的还可能是基因、染色体问题导致的闭经。因此，为了寻找闭经原因 ，便于针对性治疗，某些检查，对于闭经患者至关重要，通常包括：
首先要了解病史：患者需向医生提供本人的主要症状如溢乳和潮热、多汗、失眠、情绪问题;性生活频率、质量，有无减肥、剧烈运动，地域变换等情况。
妇科检查：有接诊医生检查第二性征(乳房、阴毛腋毛)是否正常，有无多毛、痤疮和生殖器官的状况，一般还需要做B超检查，进一步了解子宫内膜的情况。
妇科B超检查需注意：有生生活的患者，可选择经阴B超或经腹B超;
无性生活者，通常选择经腹B超(需要憋尿、充盈膀胱)
化验血液中有关激素水平： FSH( 卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、 E2(雌二醇)、 PRL(泌乳素)、 T(雄激素) 水平。
为了排除由于甲状腺功能紊乱而引发的闭经，有时还需化验TSH(促甲状腺激素)。
对于有性生活的患者，首先化验血或者尿hCG(绒毛膜促性腺激素)，排除妊娠。化验需注意：在停用各种激素或含激素的药物1-3个月之后进行激素检查;上午11点前，空腹抽血。抽血前一晚低脂饮食、应避免性生活，保持情绪稳定，充足睡眠。(4)抽血前需要在化验室门口静坐15-30分钟。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
