天津二级专业妇产
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京津三甲医生
闭经分为原发闭经和继发闭经：
1、原发闭经是指：年龄超过14岁，第二性征未发育；或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。
2、激发闭经是指：正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期停止超过3个周期以上。
按照内分泌学角度，闭经可以分为：下丘脑性闭经，垂体性闭经，卵巢性闭经，子宫性闭经，下生殖道发育异常性闭经。
按照世界卫生组织的WHO分类分为三类：
1、Ⅰ型：无内源性雌激素产生，无下丘脑垂体器质性病变；
2、Ⅱ型：有内源性雌激素产生，FSH、LH分泌正常；
3、Ⅲ型：FSH升高提示卵巢功能衰竭。
闭经的治疗原则：主要分为病因治疗，内分泌治疗，针对生育要求的治疗。
病因治疗是关键：而查明原因，需要综合病史、体格检查、妇科检查、实验室化验、其它检查等。内分泌治疗需要因人而异，针对适用人群，合理用药。有生育要求者根据其闭经分类，确定治疗方案。
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正常来说，女性在宫腔上环的两周后就可以进行性生活。
在放置宫内节育器的过程中可能会有少量的阴道流血和轻微的腹痛症状，其是带节育器刺激引起的，而且是有少量的子宫内膜损伤。所以刚放置完节育器之后是不建议同房的。而在放置节育器后两周左右节育环的位置稳定，阴道流血消失，腹痛消失，这种情况下才可以进行性生活。育龄期的妇女如果在短时间内不想怀孕，需要严格避孕，这个时候可以去医院进行宫内节育器的放置手术。因为宫内节育器属于一种比较好的避孕方法，避孕的效果和成功率都比较高。可以在月经后的三天左右去医院放置宫内节育器。
此外，需要注意的是，患者放置宫内节育器后一定要遵医嘱口服消炎类药物预防宫腔感染。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
