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京津三甲医生
卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤，早期无特异性的临床症状，所以早期发现较困难。随着病情进展，可出现以下特异性症状：
1、腹胀、腹痛：腹胀多由于肿瘤导致的腹腔积液、盆腔包块增大以及胃肠道压迫引起的腹围进行性增大引起。腹痛可由于肿瘤迅速生长导致瘤内出血或者肿瘤破裂、肿瘤扭转引起的急性腹痛；也可能由于肿瘤体积增大牵拉包膜，产生慢性腹部闷痛感。
2、食欲下降、便血：肿瘤增大可压迫胃肠道或者发生胃肠道转移，从而引起食欲下降；也可能由于肿瘤或者机体分泌的体液因子引起；当侵犯至直肠黏膜时可引起便血。
3、腹部包块：肿瘤体积较大时，患者可以自行扪及下腹部包块；有时在中腹部也可扪及质地较硬的包块。
4、胸闷、憋气：肿瘤转移引起胸腔积液时可引起胸闷、憋气。
5、尿频：肿瘤增大压迫膀胱可引起尿频。
6、肠梗阻：肿瘤压迫肠道或者发生肠系膜浸润，可导致肠梗阻，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀，停止排便、排气。
7、绝经后阴道出血：部分卵巢癌具有分泌雌激素的功能，可导致绝经后的卵巢癌患者又出现阴道出血。
综上所述，卵巢癌患者早期症状多难以发现，随着病情进展，癌细胞可转移至身体各处，从而引起相应症状。
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1994年WHO提出废弃“更年期”的概念，推荐采用“围绝经期”一词。围绝经期指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间。有2/3的妇女会出现一系列因为卵巢功能衰退、性激素减少所导致的症状，称为围绝经期综合征。
绝经前半期间，约有半数女性出现月经紊乱，月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，虽然生育能力低下，也有意外怀孕可能，仍要注意避孕，对于异常出血者，要警惕子宫内膜癌的发生。围绝经期最常见的症状是潮热，面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有烘热，继之出汗。还有精神、神经症状，比如激动易怒、焦虑不安、抑郁等。部分女性出现泌尿、生殖道的症状，尿失禁、反复阴道炎、泌尿系炎症、阴道干涩。另外皮肤皱纹增多、变薄、干燥、瘙痒、色素沉着，轻度脱发。绝经后女性还易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、梗死、高血压、脑卒中等心血管疾病和骨质疏松。
在围绝经期，女性会发生不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
