剖腹产术后如何护理？

剖腹产术后如何护理？

　　剖腹产即剖宫产。经腹切开子宫取出胎儿的手术。剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。下面介绍剖腹产术后护理措施。

　　1、后应该多翻身

　　麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。因此，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出，术后12小时，可泡一些番泻叶水喝，以帮助减轻腹胀。

　　2、要少用止痛药物

　　剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

　　3、卧床宜取半卧位

　　剖腹产术后的产妇身体恢复较慢，不能与阴-道自然分娩者一样，在产后24小时后就可起床活动。因此，剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况，但如果采取半卧位，配合多翻身，那么就会促使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染而影响子宫复位，也利于子宫切口的愈合。

　　4、不要进食胀气食物

　　剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。

　　5、产后注意排尿

　　为了手术方便，通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24-48小时，麻醉药物的影响消失，膀胱肌肉才又恢复排尿功能，这时可以拔掉导尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿，降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。

　　6、注意做健身锻炼

　　剖腹产术后10天左右，如果身体恢复良好，可开始进行健身锻炼。方法为：仰卧，两腿交替举起，先与身体垂直，后慢慢放下来，两腿分别做5次；仰卧，两臂自然放在身体两侧，屈曲抬起右腿，并使其大腿尽力靠近腹部，脚跟尽力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次；仰卧，两膝屈曲，两臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢复仰卧位；仰卧，两膝屈曲，两臂上举伸直，做仰卧起坐；俯位，两腿屈向胸部，大腿与床垂直并抬起臀，胸部与床贴紧，早晚各做1次，每次做时，从2-3分钟逐渐延长到10分钟。

　　7、尽力早下床活动

　　只要体力允许，产后应该尽量早下床活动，并逐渐增加活动量。这样，不仅可增加肠蠕动的功能，促进子宫复位，而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。

　　8、保持阴部及腹部切口清洁

　　术后2周内，避免腹部切口沾湿，全身的清洁宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴；每天冲洗外阴1-2次，注意不要让脏水进-入阴-道；如果伤口发生红、肿、热、痛，不可自己随意挤压敷贴，应该及时就医，以免伤口感染迁延不愈，使整个产假都"泡"在伤口处理上。

　　9、产褥期绝对禁止房事

　　剖腹产术后100天，如果阴-道不再出血，经医生检查伤口愈合情况良好，可以恢复性生活。但是，一定要采取严格的避孕措施，避免怀孕。否则，有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔，甚至破裂。

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不得不再说的“盆腔炎性疾病”与“盆腔积液”

　　“盆腔积液”是“盆腔炎”吗?

　　首先明确答案：超声报告的“盆腔积液”不一定是“盆腔炎性疾病”，也就是说不正规的医院医生所说的“盆腔积液”是得了盆腔炎，要给您输液、要理疗等，是不符合盆腔炎症疾病诊断标准的!没有明确的诊断，哪来的什麽输液等治疗?并且规范诊断盆腔炎的标准没有一条是把“盆腔积液”列入其中的。

　　B超报告的“盆腔积液”是怎么回事?

　　明确说明的是：盆腔积液本身并不是一种疾病，它只是一种B超影像学检查的表现。其来龙去脉如下：

　　1、生理性积液可见于排卵期的卵泡液；月经期的经血可逆流入腹腔，在月经刚干净做B超可见直肠窝积液。这些积液腹膜是可以吸收的。

　　2、病理性积液见于炎症：如阑尾炎、盆腔感染等引起的炎性渗出液，结核性腹膜炎可引起大量腹水。

　　3、病理性的积液见于腹腔内出血：如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎等。

　　4、病理性积液见于肿瘤，如卵巢癌、子宫、输卵管、胃肠道肿瘤等。

　　讲了上述好多情况，也不用害怕，大夫会帮您判断是生理现象还是病理情况，如果没有临床症状，那就是生理现象，是不用处理的。所以，不要看见“盆腔积液”就没有依据的随便下结论治疗呀!

　　盆腔炎性疾病的诊断依据如下：

　　1、最低标准：宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛

　　2、附加标准：体温超过38.3℃；宫颈或阴道异常脓性分泌物；血沉升高；血C-反应蛋白升高；实验室检查证实宫颈淋球菌或衣原体阳性；阴道分泌物湿片见大量白细胞。

　　3、特异性标准：子宫内膜活检证实子宫内膜要炎；腹腔镜证实盆腔炎性改变；核磁或阴道超声证实输卵管积液积脓或输卵管卵巢肿块，或有和无盆腔积液。

　　只有符合上述诊断标准，才可以诊断盆腔炎性疾病，不是简单的盆腔积液就可随便诊断的。换一句话说：超声检查有“盆腔积液”不能简单地诊断盆腔炎，要综合分析做出判断，一定要到正规的医院去看病呀!

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