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黄体酮（progesterone）又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。
一、保胎黄体酮针需要打几天
保胎注射黄体酮的具体时间，需要根据孕酮值决定。
1、孕酮值达到理想值：即达到25ng/ml可逐步减量，减量之后一般要持续应用一周，再次复查孕酮，根据孕酮的情况选择是否停药；
2、孕酮值未达理想值：注射黄体酮注射液之后，孕酮仍然没有达到比较理想的情况，即未达到25ng/ml，一般情况下需要加量，且持续一周再复查。
二、保胎打黄体酮针的作用
妊娠早期化验孕酮过低时提示黄体功能不足，打黄体酮针可预防出现先兆流产或流产的风险。另外，黄体酮缺少会危及胎儿发育，故打黄体酮针可以促进胎儿发育。
三、打黄体酮针的注意事项
打黄体酮针需要注意以下事项：
1、注射避免过快：黄体酮针剂属于油剂，速度过快易使患者出现难忍的胀痛；
2、确定孕激素是否正常：黄体酮针属于孕激素制剂，在用药前要化验确定是孕激素水平下降引起的流产才适合使用；
3、注意不良反应：使用后可能会出现头痛、恶心及头晕、乏力、荨麻疹、乳房肿胀、浮肿、体重增加等不良反应；
4、禁忌人群：肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用；
5、使用天然制剂：以免长期大量使用人工合成黄体酮针，易出现女胎男性化。
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当宫外孕胚胎活性较高（血HCG＞2000iu/l），或宫外孕破裂大出血时，予以手术治疗，分为传统的经腹手术和当代的腹腔镜手术。腹腔镜手术是目前治疗宫外孕的主要方法。术后出院后一般休息1至2周可以考虑上班，但因个人体质及工作岗位性质不同而有所区别。
腹腔镜手术对比经腹手术有其独到的优势：如患者腹部创口小，约0.5-1cm,数量一般3个，可以不缝合，只需一个创口贴（经腹切口约7-8cm），术中出血量少且止血更彻底（能量设备具有很好的止血功能，如超声刀、ligasure、thunderbeat等），术后患者痛疼感明显减轻、恢复快等。
临床上因微创术式不同，恢复时间上有一些差别：如常见的腹腔镜下输卵管开窗取胚术，这类患者一般在宫外孕未发生破裂前即决定手术，故术前生命体征平稳，如手术顺利且术后无明显并发症，一般3-4天可出院（创口正常又缝有丝线者，3天即可拆线；现在临床多用可吸收缝线，术后不需拆线）；另外一种是腹腔镜下输卵管切除术，这类患者一般在宫外孕已发生破裂，或大出血时紧急决定此类手术，故术前生命体征异常，情况紧急，术中常常需同时予以输血、补液治疗，如手术顺利且术后无明显并发症，一般需3-5天出院。
腹腔镜微创手术出院后如无特殊不适，一般休息1至2周可以考虑上班，但因个人体质及工作岗位性质不同而有所区别。对于办公室办公人员，开窗术后出院后无不适，就可回岗位工作，注意不要太劳累。对于需长时间站立，走动或重体力劳动的岗位，输卵管切除术出院后建议休息1-月再上班。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
