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子宫肌瘤是先提怀孕还是先治疗

　　患者：检查及化验：子宫中位，大小41*58*40mm3，形态不规则，质地不均，左侧壁探及一中低回声结节39*42*34mm3，部分边缘贴近内膜，探及血流信号。内膜9mm，回声不均。左卵巢31*17*20mm3大小，右卵巢36*17*18mm3大小。治疗情况：医生建议先怀孕，之后再观察。等生小孩的时候顺便切除肌瘤。开了叶酸片吃病史：没肌瘤之前人流过现在25岁，打算今年结婚，不知道是先怀孕还是先治疗，怕是治疗的话要两年恢复期还不一定会不会怀孕，所以麻烦帮我看看。
　　浙江省肿瘤医院妇瘤科邵峰：就您的情况，肌瘤位于肌壁间，靠近子宫内膜，肌瘤体积不小，如怀孕的话存在3种可能影响怀孕，第一，子宫肌瘤孕期由于激素原因快速增大，因肌瘤血供不上，出现肌瘤变性，感疼痛，甚至出现宫缩等情况，届时需要特殊处理。第二，怀孕时胎盘刚好着床于肌瘤附近，因肌瘤增长速度与子宫增长不同步，胎盘着床处出现胎盘早剥，影响怀孕，第三，肌瘤增长后位于产道附近，小孩出不来。需剖宫产。所以如果怀孕的话，需要定期复查，有无上述情况，酌情处理。如先治疗肌瘤的话，因肌瘤位于粘膜附近，剥除肌瘤时，有可能进入宫腔，则可能出现子宫内膜异位，术后需恢复2年，是因为术后子宫上有疤痕，没有那么长时间恢复，生产时，子宫收缩，张力大，易破裂。2年后一般不影响怀孕。
　　患者：谢谢医生。

宫颈多发囊肿能自愈吗

　　通常情况下，宫颈多发囊肿不能自愈。宫颈多发囊肿是由于长期慢性炎症刺激，导致宫颈发生生理性改变，一般无法自愈，但临床没有症状也无需进行治疗。

　　宫颈多发囊肿又称宫颈多发纳囊，是慢性宫颈炎的一种。因为宫颈腺体的开口堵塞，导致腺体内的分泌液不能排出，从而形成囊肿，又因为多个宫颈腺体发生堵塞，所以形成宫颈多发囊肿。患者常无临床表现，多在妇科检查时发现，极少发生恶变，通常无需特殊处理，定期复查即可。如果患者出现腹痛、接触性出血等症状，应及时到妇科就诊，明确病因后进行抗炎治疗，必要时也可行宫颈囊肿手术，手术要避开月经期，预防术后感染。

　　宫颈多发囊肿需定期进行复查，以了解囊肿情况，同时每年进行宫颈癌筛查，以排查癌前病变、宫颈癌变等。