阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、鱼鳔胶的功效区别有哪些

阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、鱼鳔胶的功效区别有哪些

　　阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、鱼鳔胶是常用补品，随着人们生活水平的提高，五胶等胶类中药成了人们进补的抢手货，但细究起来，五胶临床应用还是有所区别的。

　　阿胶被人们称为“补血圣药”，是由驴皮熬制而成，以产于山东东阿者最为名贵，名“东阿胶”，补血效果显著，能治疗血虚引起的各种病症，并能通过补虚起到滋润皮肤的作用，有利于皮肤保健。眼用阿胶后，会使脸色红润，肌肤细嫩有光泽，并能调经保胎，增强体质，增强机体免疫功能，改善睡眠，健脑益智，延缓衰老，男女老少均可服用。     龟板胶为乌龟腹甲经煎熬、浓缩制成的固体胶，呈深褐色，质硬而脆，断面光亮，对光照呈透明状。性偏平和，味甘而咸，有滋阴潜阳、益肾健骨的作用，并兼补血止血。常用于肾阴不足引起的骨蒸潮热、盗汗遗精为及小儿囟门不全、筋骨不健等。有些妇科崩漏下血等疾病，亦常用此药滋阴止血。

　　鳖甲胶为鳖甲经煎熬、浓缩制成的固体胶，呈棕褐色，具凹纹，半透明，质坚脆，断面不均匀，具光泽。性偏平和，味成，有补肾滋阴、破淤散结的作用，滋养同时兼祛淤，除用于肾阴不足、潮热盗汗、手足心热外，还用于肝脾大、肝硬化、闭经等。

　　鹿角胶为鹿角加水煎熬浓缩而成的固体胶，呈黄棕色，上部有黄白色泡沫层，质脆，易碎，断面光亮。其性温，味微甜，有补肾阳、生精血、托疮生肌的作用，适合肾阳不足、畏寒肢冷、阳痿早泄、腰酸腿软者服用，也可用于咯血、尿血、月经过多而偏于虚寒以及阴疽内陷等病症。

　　鱼鳔胶是石首鱼科动物大黄鱼、小黄鱼或鲟鱼科动物中华鲟、蝗鱼等的鱼鳔干燥而成，一般将干燥的鳔压制成长圆形薄片，色淡黄，角质状，略有光泽，久煮可融化，浓厚的溶液冷却后凝成冻胶状，黏性很强，为海味八珍之一，鱼鳔胶性味甘苦，平入肾经，有补益精血，滋养筋脉，养肝益肾，养血止血的功效。适用于肾虚滑精，吐血，崩漏，腰膝酸软等。为高蛋白滋补佳品，可治疗肺结核、消化性溃疡、风湿性心脏病、再生障碍性贫血、脉管炎、神经衰弱及女子闭经、赤白带下、崩漏等。鱼鳔胶可促进精囊分泌果糖，为精子提供能量，能促进胃肠的消化吸收，提高食欲，有利于防治食欲不振、厌食、消化不良、腹胀、便秘；能增加肌肉组织的韧性和弹力，增强体力，消除疲劳；能滋润皮肤，使皮肤细腻光滑；能增强脑力和神经系统功能，促进生长发育，提高思维和智力，维持腺体正常分泌；并可防止智力减退，神经传导迟缓，反应迟钝，产后乳汁分泌不足，老年性痴呆，健忘、失眠等；还能提高机体抵抗力和免疫力，抗疲劳，抑制肿瘤生长。 （转载）

分享:

超声引导经皮穿刺诊断治疗卵巢囊肿的分析

　　摘要: 【摘要】 目的 探讨超声引导经皮穿刺卵巢囊肿的诊断和固化治疗的分析。 方法 应用超声引导下经皮穿刺技术，抽囊液定性固化治疗，观察诊断的准确率及治疗效果。 结果 103例卵巢囊肿，巧克力囊肿经穿刺抽液结合病理组织学检查，诊断率100％，治愈率96％。浆液性囊肿据抽出囊液颜色及蛋白定性试验，诊断率100％，治愈率42％。

　　【摘要】 目的 探讨超声引导经皮穿刺卵巢囊肿的诊断和固化治疗的分析。 方法 应用超声引导下经皮穿刺技术，抽囊液定性固化治疗，观察诊断的准确率及治疗效果。 结果 103例卵巢囊肿，巧克力囊肿经穿刺抽液结合病理组织学检查，诊断率100％，治愈率96％;浆液性囊肿据抽出囊液颜色及蛋白定性试验，诊断率100％，治愈率42％，显效率31.7％，无效率26.3％，50％葡萄糖固化无效;黏液性囊腺瘤、卵巢皮革样畸胎瘤、黏液性囊腺癌只能为临床诊断提供参考依据，不能固化治疗。 结论 超声引导经皮穿刺卵巢囊肿，操作简便，创伤性小，诊断及治愈率高，值得在临床中推广。

　　关键词 超声引导经皮穿刺 卵巢囊肿 无水酒精 固化治疗，超声引导经皮穿刺卵巢囊肿在我院已开展4年余，我们对103例卵巢囊肿在创伤极小的情况下，施行穿刺抽液定性及固化治疗手术，效果满意，达到诊断和治疗目的，现分析报告如下。

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料 本组103例均为我院门诊及住院部患者，年龄16～66岁，平均22岁，病史2～10年，未婚8例，已婚95例，左侧附件囊肿42例(46个囊肿)，右侧48例(51个囊肿)，双侧15例(18个囊肿)。最大的囊肿占据腹盆腔，最小的约82.5px×80px;伴下腹胀痛，月经不规则67例。术前均行B超检查，诊断巧克力囊肿和单纯性卵巢囊肿86例，性质待诊17例。

　　1.2 方法 使用仪器:美国GE-200型B超诊断仪，探头频率3.5MHz。器材:穿刺架，引导针，18～20G穿刺抽吸针和穿刺消毒包。药剂:无水酒精，50％葡萄糖，0.25％利多卡因及生理盐水。

　　1.2.1 术前准备 常规行血尿常规、血小板、出凝血时间、肝肾功能及心电图检查。

　　1.2.2 穿刺抽吸治疗方法 患者均取仰卧位，先用普通探头扫查囊肿大小，定穿刺部位，清毒、铺盖无菌巾，换上无菌穿刺探头，再次确定进针点、穿刺途径及深度，用0.25％利多卡因局麻，刀片切约0.2～7.5px的切口，在探头加穿刺架，附加导向针，嘱患者屏气后，使穿刺针进入囊肿的中心，用注射器抽吸囊液。囊液若为巧克力色、淡黄色(蛋白定性试验为阳性)，前者可用95％的酒精或生理盐水冲洗;后者不用冲洗;巧克力囊肿及浆液性囊肿均可用无水酒精固化治疗，保存量为囊液的1/6～1/5。如抽出的囊液为乳黄色、乳白色黏稠胶冻样或血样液体，不能注入无水酒精固化治疗。拔出穿刺针，盖无菌纱布，胶布固定，术后平卧40～60min后，生命体征平稳即可离开。

　　2、结果

　　本组103例，左侧附件46例，右侧附件48例，左右两侧15例，共115个囊肿，全部一次穿刺成功，

　　(1)抽出囊液为咖啡色诊断为巧克力囊肿，行无水酒精固化治疗，追踪观察5～28个月，囊肿消失96％，痛经消失或明显减轻，并有3例婚后2～3年不孕者妊娠，结合病理组织检查诊断率为100％，治愈率96％。

　　(2)抽吸出淡黄色囊液、蛋白定性试验阳性者诊断为浆液性囊肿，10例用50％葡萄糖固化治疗，2年内复查囊肿不缩小为无效。38例无水酒精固化治疗，2年内复查，囊肿缩小75px以下者16例，占42.1％;1例婚后9年不孕，治疗后17个月妊娠;囊肿缩小1/3～1/2者12例，占31.6％;囊肿大小不变或增大者10例，占26.3％，结合病理学检查，诊断率100％。

　　(3)乳黄色或乳白色胶冻状物极难抽出，不溶于酒精，固化治疗无效，定性诊断率低，只为临床诊断提供参考依据，前者经病理组织学检查诊断卵巢皮脂样畸胎瘤，后者为卵巢黏液性囊腺瘤，1例妊娠4个月，1例并妊娠6个月。

　　(4)抽出血性囊液，病理组织学检查2例，诊断浆液性囊腺癌，2例除血细胞外未见异常细胞，绝对不能固化治疗。本组中固化治疗者，术后2h内下腹有胀痛感，以后逐渐消失，全部患者无出血及感染，有2例巧克力囊肿者因反复用酒精冲洗，术后出现头昏、畏寒、出汗等症状，查体神清，面红、体温，脉搏、血压正常;B超探查腹盆腔内无液性暗区，经休息及口服50％葡萄糖后症状消失。

　　3、讨论

　　卵巢囊肿是妇科常见病，可发生于任何年龄，生育妇女 多见，可分为卵巢非赘生性囊肿及赘生性囊肿两类。前者是一种特殊性的囊性结构，可来自卵巢的卵泡或黄体，是一种潴留性的囊肿并非卵巢肿瘤，多能自行消失。后者为病理性肿瘤，分良恶性两类，以往通过影像学观其形态改变分析，基本能识别其性质，准确率仍然不理想，以手术治疗为主，损伤性大。在本组患者中，CT和B超初诊巧克力囊肿44例，经穿刺抽液病检，2例诊断为浆液性卵巢囊肿，1例诊断黏液性囊腺瘤，浆液性囊肿52例，4例抽出浅咖啡色及病检诊断卵巢巧克力囊肿。所以超声引导穿刺抽液只要根据其抽出囊液的颜色、蛋白定性试验，基本能确定性质，选择治疗方法，避免延误病情，手术成功率高，并发症少，要求术者临床经验丰富，操作技术熟练。操作过程中要注意:

　　(1)选择穿刺路径短;

　　(2)要避开腹盆腔内的肠管、膀胱、子宫及血管;

　　(3)进针只能一次成功到囊肿中心，不成功待恢复1周后再行穿刺，不能多次重复，以免囊壁多处刺破，囊液溢出，浆液性囊肿外溢易感染或注入固化剂后引起剧烈腹痛;巧克力囊肿外溢，易种植;

　　(4)多个囊肿最好先穿刺固化治疗最大的，闭合后再穿刺其他的囊肿;

　　(5)抽液最好不要全部吸完再冲洗，以免针尖贴在囊壁上;

　　(6)用盐水或95％酒精冲洗时边注入边回抽，当注入量与回抽量相符合时，注入量可增加;

　　(7)如注入量与回抽量不相符合时，患者有腹部剧痛，可能囊壁被刺破，立即停止注入酒精并回抽，向囊内注入2％的利多卡因5～10ml，保留观察3～5min后不论腹痛缓解或不缓解都不能再注入酒精治疗;

　　(8)酒精冲洗囊肿次数不能过多，避免出现酒精性反应。

　　B超引导经皮穿刺诊断、治疗卵巢囊肿，是在超声影像的基础上为进一步满足临床诊断和治疗需要而发展起来的一门新技术，其主要是在实时超声监视引导下完成抽吸囊液，向囊内注入药物，从而达到诊断和治疗的目的，操作简便，费用低，患者痛苦小，引导准确，治愈率高，值得临床推广。

分享: